A PARAMETER AFFECTING THE PRE-HOSPITAL APPROACH: CAPILLARY LACTATE MEASUREMENT

Laktat, genellikle anaerobik metabolizmanın yan ürünü olarak hipoperfüzyon durumlarında yükselen ve doku hipoksisini belirlemede kullanılan önemli bir parametredir. Günümüzde sağlık hizmeti veren kurumlarda özellikle de acil servislerde hastalardaki laktat düzeyinin belirlenmesi büyük önem taşımaktadır. Çünkü laktat seviyesindeki artış mortalite ve morbidite hakkında bilgi vermekte bu nedenle hastalara olan acil yaklaşımı önemli ölçüde etkilemektedir. Laktat seviyesi ölçümü hastane ortamında venöz veya arteriyel yapılmaktadır. Son yıllarda ise laktat seviyesini ölçmek basit ve hızlı bir hale gelmiştir. Portatif cihazlar ile parmak ucu kapiller laktat ölçümü yapılabilmektedir. Özel beceri gerektirmeden hastane öncesinde de laktat değerini belirlemeye olanak sağlayan portatif kompakt laktat analizörleri geliştirilmiştir. Bu analizörlerin hastane öncesi kritik durumdaki hastaların hızlı tespit edilmesine ve sağlık profesyonellerine triyajda doğru karar almalarına yol gösterici olabileceği bildirilmektedir. Ülkemizde henüz acil yardım ambulanslarında bu cihazlar kullanılmamaktadır. Yurt dışında ise portatif kompakt laktat analizörlerinin ambulanslarda bulunmasının ve laktatın uyarıcı ve yönlendirici bir biyobelirteç olarak kabul edilmesinin önemi vurgulanmaktadır.