自杀风险管理的治疗策略

Gabriela Garcia de Carvalho Laguna, Ana Beatriz Ferreira Gusmão, Ana Luiza Ferreira Gusmão, David Santos Libarino, Katiene Rodrigues Menezes De Azevedo
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摘要

目标。描述针对自杀风险管理的主要有效治疗策略。方法。这是一篇叙述性综述,包括2018年至2023年在PubMed、BVS、SciELO、CAPES和谷歌Scholar期刊上发表的文章。在搜索中,几个描述符被组合在一起:“自杀”、“自杀意念”和“意念,自杀”。结果。在生活习惯方面,我们强调:睡眠质量、定期体育锻炼、对社区的认同感和归属感。在心理治疗中,认知行为疗法(cbt)和辩证行为疗法提供了更好的证据。在药理学和程序措施方面,监测基本情况(如果有的话)是选择治疗方案的决定性因素,并强调加强对曾试图自杀的人的护理的重要性。对于情绪障碍,锂可以提供良好的反应管理自杀风险,以及抗抑郁药物及其与心理治疗的联系,特别是cbt。氯胺酮和电休克疗法也是很有前景的可能性,特别是在危机迅速改善方面。结论。我们概述了心理健康护理的有用工具,可以帮助优化面对自杀风险的援助。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Estratégias terapêuticas no manejo do risco suicida
Objetivo. Descrever as principais estratégias terapêuticas úteis visando o manejo do risco suicida. Método. Trata-se de uma revisão narrativa, que incluiu artigos publicados entre 2018 e 2023 nas bases de dados PubMed, BVS, SciELO, Periódicos CAPES e Google Scholar. Para as buscas, diversos descritores foram combinados com: “Suicide”, “Suicidal Ideation” e “Ideations, Suicidal”. Resultados. Quanto aos hábitos de vida, destacam-se: qualidade do sono, prática regular de exercícios físicos e senso de identificação e de pertencimento a uma comunidade. Dentre as terapias psicológicas, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) e a Terapia Comportamental Dialética apresentam melhores evidências. Com relação às medidas farmacológicas e procedimentais, o acompanhamento da condição de base, quando existente, é determinante na escolha da opção terapêutica e destaca-se a importância de redobrar os cuidados com pessoas que já tentaram suicidio. Para transtornos de humor, o Lítio pode proporcionar boa resposta no manejo do risco suicida, além de antidepressivos e da associação deles com terapias psicológicas, sobretudo a TCC. A Cetamina e a eletroconvulsoterapia também são possibilidades promissoras, principalmente pela rápida melhora na crise. Conclusão. Apresentamos um panorama de ferramentas úteis para o cuidado em saúde mental que pode contribuir para otimizar a assistência diante do risco suicida.
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