脊髓液中炎性细胞因子与脊柱疾病的相关性

Takayuki Imura
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摘要

腰部椎管狭窄症(LCS) 15例,腰椎间盘突出症(LDH) 6例,颈椎病性脊髓症(CSM) 5例,腰椎分离症(SL) 1例,特发性侧弯(SC) 2例,对29例髓液中的TNFα, IL1β, IL6,测量了IL8、MMP3浓度。除了比较不同疾病的浓度之外,还研究了不同硬膜管的压迫度的浓度。结果显示,IL6、IL8和MMP3能够测出,但其他项目因数值过低而无法测出。与SC相比,LCS方面IL6、IL8和MMP3的销量呈增加趋势。具有神经源性疼痛的LCS、LDH与没有疼痛的SL、SC相比,IL6、IL8、MMP3呈增加趋势。另外,随着脊柱管压迫度的增加,IL6、IL8、MMP3也随之增加。髓液调查时,由于在保守治疗后处于慢性期,所以即使是神经性疼痛的病例,也没有出现炎症早期表现的TNFα、IL1β的升高,仅观察到IL6、IL8及MMP3。这个原因被认为是由于硬膜管的机械性压迫而释放了炎性细胞因子。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Correlation between inflammatory cytokines in the spinal fluid and spinal disorders
腰部脊柱管狭窄症(LCS)15例,腰椎椎間板ヘルニア(LDH)6例,頚椎症性脊髄症(CSM)5例,腰椎分離症(SL)1例,特発性側弯(SC)2例の29例に対し髄液中のTNFα,IL1β,IL6,IL8,MMP3濃度を測定した.疾患別の濃度比較に加え硬膜管の圧迫度別に濃度を検討した.結果はIL6,IL8,MMP3は測定できたが,他の項目は低値で測定不能であった.SCに比べLCSでIL6,IL8,MMP3は増加傾向であった.神経因性疼痛を有するLCS,LDHは,疼痛を有さないSL,SCに比べIL6,IL8,MMP3は増加傾向であった.また脊柱管圧迫度が増すにつれてIL6,IL8,MMP3は増加していた.髄液調査時は保存治療後で慢性期にあたるため,神経因性疼痛を有する症例でも炎症早期に発現するTNFα,IL1βの上昇はなく,IL6,IL8およびMMP3のみが観察され,この原因として硬膜管の機械的圧迫により炎症性サイトカインが放出されたと考えられる.
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