Selected Aspects of Outpatient Care for Patients with COVID-19

В работе рассмотрены основные характеристики инфекции COVID-19, определяющие дальнейший характер течения заболевания и прогноз. Дается общее представление о структуре иммунной системы и особенностях иммунного ответа при COVID-19, а также характере и возможных причинах иммунологического поражения организма за счет неконтролируемого воспаления с высокими уровнями С-реактивного белка и интерлейкина-6. Рассмотрена роль интерферонов в формировании иммунного ответа и распространенности инфекционного повреждения при COVID-19. Автор подробно останавливается на классификации интерферонов и их биологической роли в организме человека на разных этапах инфекционного повреждения. Проведен анализ проспективных рандомизированных научных исследований использования препаратов на основе интерферонов, а также их эффективности в зависимости от времени начала заболевания, типа интерферона и способа введения препарата в организм пациента с COVID-19. Кроме того, представлен свой опыт использования интерферонов в лечении COVID-19 на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи с выводами о необходимости раннего назначения интерферонов для профилактики тяжелого течения заболевания, а также применения ингаляционных форм интерферонов в стационарах для ускорения клиренса вируса и снижения системного воспалительного процесса. The paper considers the main characteristics of the COVID-19 infection, which determine the further nature of the course of the disease and the prognosis. A general idea is given about the structure of the immune system and the features of the immune response in COVID-19, as well as the nature and possible causes of immunological damage to the body due to uncontrolled inflammation with high levels of C-reactive protein and interleukin-6. The role of interferons in the formation of the immune response and the prevalence of infectious damage in COVID-19 is considered. The author dwells in detail on the classification of interferons and their biological role in the human body at different stages of infectious damage. An analysis was made of prospective randomized scientific studies of the use of interferon-based drugs, as well as their effectiveness depending on the time of onset of the disease, the titer of interferon, and the route of administration of the drug into the body of a patient with COVID-19. In addition, our experience of using interferons in the treatment of COVID-19 at the outpatient stage of medical care is presented with conclusions about the need for early prescribing of interferons to prevent a severe course of the disease. As well as the use of inhaled forms of interferons in hospitals to accelerate the clearance of the virus and reduce the systemic inflammatory process.