COVID-19: presentación clínica inicial y su correlación con la gravedad de la enfermedad

Los pacientes con COVID-19 tienen un amplio espectro de presentación clínica y las tasas de mortalidad en los casos graves son relativamente altas. La identificación temprana de los factores de riesgo que se relacionan con la gravedad de la enfermedad es de vital importancia.    Con el objetivo de correlacionar los síntomas iniciales de COVID-19 con la gravedad de la enfermedad, se realizó el presente estudio de cohorte transversal retrospectivo y observacional de 413 pacientes con diagnóstico de COVID-19 entre enero y marzo 2021. De todos los síntomas iniciales estudiados, la disnea (p <001), fiebre (p 0.001), tos (p 0.002), odinofagia (p 0.01), cefalea (p 0.01) y síntomas gastrointestinales (p 0.03), se asociaron con el desarrollo de una enfermedad grave. Las comorbilidades que se asociaron con peor pronóstico fueron: hipertensión arterial (p <0.001), obesidad (p <0.001), EPOC (p <0.001), ex tabaquismo (p <0.001), diabetes (p 0.01), enfermedad cardiovascular previa (p 0.03), y enfermedad oncológica activa (p 0.04).    En conclusión, los pacientes con diagnóstico de COVID-19, cuya manifestación inicial es disnea, fiebre, tos, odinofagia, cefalea y síntomas gastrointestinales, deben ser monitoreados de cerca para prevenir el deterioro de la enfermedad.