三级医院符合姑息治疗标准的患者住院发生率

Raquel Lie Okoshi, Flávia Yumi Ataka, Y. L. B. Abreu
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Método: Inicialmente foi realizada uma busca ativa com análise de 1199 prontuários de pacientes internados nesse hospital, a fim de definir o número de pessoas que estariam inclusas nos critérios de cuidados paliativos de acordo com a ANCP e que se beneficiariam com essa prática. Após a implementação do serviço de CP, foi analisada por um período de 12 meses a quantidade de pacientes internados nesse serviço e que receberam atendimento pela equipe multidisciplinar.Resultados: No primeiro mês foram analisados 1199 prontuários, sendo que 106 apresentaram indicações de paliação. Nos 12 meses seguintes, após a implementação do serviço apenas 179 pacientes foram admitidos no programa de CP. Discussão: A demanda dos 106 pacientes que poderiam ter se beneficiado com os cuidados paliativos enfatizou a necessidade da criação da equipe multidisciplinar no serviço.  Entretanto, observou-se com os dados obtidos que muitos profissionais da saúde ainda desconhecem os critérios de elegibilidade para CP, bem como o momento para indicação desses cuidados, o que prorroga o sofrimento de pacientes e familiares. Conclusão: Sabe-se que o tema está se tornando cada vez mais frequente em nosso meio, não apenas pelos benefícios que traz ao paciente e seus familiares, mas também pela redução de custos ao serviço. Porém muitos profissionais da saúde ainda não sabem a real importância dos critérios para o correto encaminhamento para os cuidados paliativos. 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摘要

简介:根据世界卫生组织的说法,姑息治疗是一种非治疗性治疗,旨在为患者及其家属提供更好的生活质量,包括身体和心理。在巴西,这种做法仍然是最近才出现的,根据国家姑息治疗学会(ANCP)的数据,目前有157个专门的中心提供这项服务,其中60个位于sao保罗州。摘要目的:评估某三级医院在同一服务中引入以姑息治疗为重点的多学科团队前后,根据姑息治疗资格标准入院的患者数量。方法:首先,我们对1199名住院患者的医疗记录进行了积极搜索,以确定根据ANCP被纳入姑息治疗标准的人数,并从中受益。在实施CP服务后,我们分析了12个月期间在该服务住院和接受多学科团队治疗的患者数量。结果:在第一个月分析了1199份病历,其中106份有缓解适应症。在服务实施后的12个月里,只有179名患者入院。讨论:106名本可以从姑息治疗中受益的患者的需求强调了在服务中创建多学科团队的必要性。然而,根据获得的数据,许多卫生专业人员仍然不知道CP的资格标准,以及指示这些护理的时间,这延长了患者和家属的痛苦。结论:众所周知,这一主题在我们的环境中越来越频繁,不仅因为它给患者及其家属带来的好处,也因为降低了服务成本。然而,许多卫生专业人员仍然不知道正确转诊姑息治疗的标准的真正重要性。此外,很少有中心专门采用这种方法,因为在巴西,这种做法仍然是最近才出现的。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
INCIDÊNCIA DE INTERNAÇÕES DE PACIENTES COM CRITÉRIOS PARA CUIDADOS PALIATIVOS EM HOSPITAL DE NÍVEL TERCIÁRIO
Introdução: De acordo com a OMS, cuidados paliativos é o tratamento não curativo, que busca oferecer uma melhor qualidade de vida a pacientes e familiares, tanto física quanto psicológica. No Brasil essa prática ainda é recente, e de acordo com a Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP), atualmente, existem 157 centros especializados no serviço, sendo que 60 se encontram no estado de São Paulo. Objetivo: Avaliar o número de pacientes internados nas enfermarias de um Hospital terciário com critérios de elegibilidade para cuidados paliativos (CP) antes e após a introdução de uma equipe multidisciplinar focada em CP nesse mesmo serviço. Método: Inicialmente foi realizada uma busca ativa com análise de 1199 prontuários de pacientes internados nesse hospital, a fim de definir o número de pessoas que estariam inclusas nos critérios de cuidados paliativos de acordo com a ANCP e que se beneficiariam com essa prática. Após a implementação do serviço de CP, foi analisada por um período de 12 meses a quantidade de pacientes internados nesse serviço e que receberam atendimento pela equipe multidisciplinar.Resultados: No primeiro mês foram analisados 1199 prontuários, sendo que 106 apresentaram indicações de paliação. Nos 12 meses seguintes, após a implementação do serviço apenas 179 pacientes foram admitidos no programa de CP. Discussão: A demanda dos 106 pacientes que poderiam ter se beneficiado com os cuidados paliativos enfatizou a necessidade da criação da equipe multidisciplinar no serviço.  Entretanto, observou-se com os dados obtidos que muitos profissionais da saúde ainda desconhecem os critérios de elegibilidade para CP, bem como o momento para indicação desses cuidados, o que prorroga o sofrimento de pacientes e familiares. Conclusão: Sabe-se que o tema está se tornando cada vez mais frequente em nosso meio, não apenas pelos benefícios que traz ao paciente e seus familiares, mas também pela redução de custos ao serviço. Porém muitos profissionais da saúde ainda não sabem a real importância dos critérios para o correto encaminhamento para os cuidados paliativos. Além disso, poucos são os centros especializados nesse tipo de abordagem, pois no Brasil essa prática ainda é recente.
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