Advance Care Planning und Patientenvertreter

Das Hospizund Palliativgesetz (HPG) aus dem Jahr 20151 will die Hospizund Palliativversorgung stärken und in ganz Deutschland ein flächendeckendes Angebot verwirklichen, damit alle Menschen an den Orten, an denen sie ihre letzte Lebensphase verbringen, auch im Sterben gut versorgt und begleitet sind. Neben vielen anderen Maßnahmen ermöglicht das Gesetz Pflegeheimbewohnern eine individuelle Versorgungsplanung für die letzte Lebensphase.2 Dazu führte es die vorausschauende Behandlungsplanung für gesetzlich Krankenversicherte in das deutsche Gesundheitswesen ein. Die neue Vorschrift des § 132 g SGB V ermöglicht es Einrichtungen, ihren Bewohnern eine gesundheitliche Versorgungsplanung anzubieten und diese Leistungen mit den gesetzlichen Krankenkassen abzurechnen. Die Voraussetzungen der Finanzierung sind durch die Vereinbarung des GKV-Spitzenverbandes mit den entsprechenden Vereinigungen der Träger solcher Einrichtungen vom 13.12.20173 näher konkretisiert worden. Nunmehr beginnt die Umsetzung vor Ort. Die Vorsorge für eine künftige Behandlung ist als solche jedoch nicht neu. Insbesondere Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten werden in Deutschland viel genutzt; Kirchen, Behörden und Ministerien, Ärztekammern und zahlreiche weitere Organisationen bieten einschlägige Muster, Formulare und Ratgeber an. Neu ist vor allem, dass das HPG nunmehr eine Finanzierungsmöglichkeit im Rahmen der GKV eröffnet und dabei das Konzept des Advance Care Planning aufgreift. I.