Suivi et surveillance du traitement au trilostane

Depuis quelques années, le traitement de l’hypercorticisme spontané repose sur l’utilisation du trilostane (Vétoryl®, Dechra). Le but du traitement est de contrôler les signes tout en limitant les effets secondaires. Un suivi clinique et biologique des patients traités à l’aide de trilostane est donc nécessaire. Le test de stimulation à l’ACTH a longtemps été utilisé pour adapter le traitement. Toutefois, ce dernier présente plusieurs limites, à l’origine de plusieurs études tentant de lui trouver une alternative telle que le dosage du cortisol avant et après administration du trilostane, des haptoglobines, des ALAT et/ou des GGT sanguines. Les données disponibles à l’heure actuelle ne nous permettent pas de déterminer la méthode de suivi idéale du traitement au trilostane. Le principal outil de suivi reste l’évaluation clinique de l’animal et chaque examen biologique doit être interprété à la lumière de celle-ci.