将技术纳入公共卫生系统的伦理应用

A. Bonella, Emely Verona
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摘要

本文讨论了与人类健康相关的生物技术评估的各个方面,特别是将其纳入公共和普遍卫生系统的问题。首先,我们强调了成本效益和使用生命年衡量标准(如QALYs -质量调整生命年)的挑战,作为公共政策伦理考虑的一部分,从而将生物技术纳入公共卫生。我们建议在分析巴西健康权的司法化时举例说明这一点。因此,我们分析了一个关键的观点,提请注意与不平等待遇和基本健康权保障有关的正义和公平问题,但我们建议在成本效益范式内有很好的答案。这里讨论的要点的一些含义- -和一些发展- -在最后的考虑中提出。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
ÉTICA APLICADA À INCORPORAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SISTEMAS PÚBLICOS DE SAÚDE
Neste artigo se discutem aspectos da avaliacao de biotecnologias relacionadas a saude humana, em especial, a questao de sua incorporacao aos sistemas publicos e universalizados de saude. Destacamos inicialmente o desafio do custo-efetividade e da utilizacao de padroes de medida em anos de vida (como os QALYs - anos de vida ajustados pela qualidade), como parte das ponderacoes eticas sobre politicas publicas, e, logo, sobre incorporacao de biotecnologias na saude publica. Sugerimos uma exemplificacao disto na analise da judicializacao do direito a saude no Brasil. Analisamos, entao, uma perspectiva critica que chama a atencao para questoes de justica e equidade, relacionadas aqui a desigualdade de tratamento e garantia do direito basico a saude, mas sugerimos que ha boas respostas dentro do paradigma do custo-efetividade. Algumas implicacoes - e alguns desdobramentos - dos pontos aqui tratados sao apresentados nas consideracoes finais.
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