Jolita Palačionytė, Neringa Vagulienė
{"title":"Sergančiųjų nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu gydymas epidermio augimo veiksnio tirozino kinazės inhibitoriais: Kauno klinikų patirtis","authors":"Jolita Palačionytė, Neringa Vagulienė","doi":"10.37499/pia.130","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Tyrimo tikslas. Įvertinti sergančiųjų lokaliai išplitusiu arbametastazavusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu (NSLPV), kuriems skirtas gydymas pirmos arba antros kartos epidermio augimo veiksnio receptorių (EGFR, angl. epidermal growth factor receptor) tirozino kinazės inhibitoriais (TKI), gyvenimo be ligos progresavimo trukmę, rezistentinės EGFR genomutacijos T790M nustatymo dažnį, gydymo trečios kartos EGFR TKI veiksmingumą.Metodika.Atlikta retrospektyvioji 92 sergančiųjų lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, kuriems nuo 2008 m. sausio 1 d. iki 2019 m. sausio 1 d. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų (toliau – Kauno klinikos) Pulmonologijos klinikoje skirtas gydymas EGFR TKI, duomenų analizė. Iš medicininės dokumentacijos surinkti duomenys apie gyvenimo be ligos progresavimo trukmę, pakartotinai atliktų EGFR geno mutacijų tyrimo ir rezistentinės EGFR genomutacijos T790M nustatymo dažnį. Rezultatai. Sergančiųjų lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, kuriems skirtas gydymas pirmos arba antros kartos EGFR TKI, gyvenimo be ligos progresavimo trukmės mediana – 13,3 mėn. (95 proc. PI, 11,1–15,5 mėn.). Nuo 2008 sausio 1 d. iki 2019 sausio 1 d. ligos progresavimas nustatytas 79 (85,9 proc.) sergantiesiems NSLPV, iš jų 31 (39,2 proc.) atliktas pakartotinis EGFR geno mutacijų tyrimas (navikinio audinio biopsija ir (arba) skystoji biopsija). Rezistentinė EGFR geno mutacija T790M nustatyta 51,6 proc. (n=16) sergančiųjų NSLPV. Dešimčiai iš jų skirtas gydymas trečios kartos EGFR TKI. Šių pacientų gyvenimo be ligos progresavimo trukmės mediana – 15,2 mėn. (95 proc. PI, 3,8–26,6 mėn.). Išvados. Sergančiųjų NSLPV, kuriems skiriamas gydymas pirmos arba antros kartos EGFR TKI, gyvenimo be ligos progresavimo trukmė yra ilgesnė nei vieneri metai. Rezistentinė EGFR geno mutacija T790M nustatoma daugiau nei pusei sergančiųjų NSLPV, kuriuos gydant pirmos arba antros kartos EGFR TKI, liga progresuoja. Šiems sergantiesiems skiriant gydymą trečios kartos EGFR TKI reikšmingai prailginama gyvenimo trukmė be ligos progresavimo. ","PeriodicalId":244051,"journal":{"name":"Pulmonology and allergology","volume":"9 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2019-09-20","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Pulmonology and allergology","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37499/pia.130","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

摘要

研究目的评估接受第一代或第二代表皮生长因子受体(EGFR)治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存情况。方法:对2008年1月1日至2019年1月1日期间接受表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的92例局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者进行回顾性分析。数据分析来自立陶宛健康科学大学医院考纳斯诊所(以下简称 "考纳斯诊所")的肺科门诊,患者在该诊所接受了表皮生长因子受体 TKI 治疗。无进展生存期、表皮生长因子受体基因突变重复检测频率以及耐药表皮生长因子受体基因组突变 T790M 的检测数据均来自医疗记录。结果接受第一代或第二代EGFR TKIs治疗的局部晚期或转移性NSLPV患者的中位无进展生存期(PFS)为13.3个月(95% CI,11.1-15.5个月)。2008年1月1日至2019年1月1日期间,79例(85.9%)NSLPV患者被诊断为疾病进展,其中31例(39.2%)接受了EGFR基因突变重复检测(肿瘤活检和/或液体活检)。51.6%的NSLPV患者(n=16)检测到耐药的表皮生长因子受体基因突变T790M。其中10名患者接受了第三代表皮生长因子受体TKI治疗。这些患者的中位无进展生存期(PFS)为15.2个月(95% CI,3.8-26.6个月)。结论接受第一代或第二代表皮生长因子受体 TKIs 治疗的 NSLPV 患者的无进展生存期超过一年。在接受第一代或第二代表皮生长因子受体 TKI 治疗后出现进展的 NSLPV 患者中,半数以上存在 T790M 耐药表皮生长因子受体基因突变。对这些患者来说,使用第三代表皮生长因子受体 TKI 治疗可显著延长预期寿命,且不会出现疾病进展。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
Sergančiųjų nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu gydymas epidermio augimo veiksnio tirozino kinazės inhibitoriais: Kauno klinikų patirtis
Tyrimo tikslas. Įvertinti sergančiųjų lokaliai išplitusiu arbametastazavusiu nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu (NSLPV), kuriems skirtas gydymas pirmos arba antros kartos epidermio augimo veiksnio receptorių (EGFR, angl. epidermal growth factor receptor) tirozino kinazės inhibitoriais (TKI), gyvenimo be ligos progresavimo trukmę, rezistentinės EGFR genomutacijos T790M nustatymo dažnį, gydymo trečios kartos EGFR TKI veiksmingumą.Metodika.Atlikta retrospektyvioji 92 sergančiųjų lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, kuriems nuo 2008 m. sausio 1 d. iki 2019 m. sausio 1 d. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų (toliau – Kauno klinikos) Pulmonologijos klinikoje skirtas gydymas EGFR TKI, duomenų analizė. Iš medicininės dokumentacijos surinkti duomenys apie gyvenimo be ligos progresavimo trukmę, pakartotinai atliktų EGFR geno mutacijų tyrimo ir rezistentinės EGFR genomutacijos T790M nustatymo dažnį. Rezultatai. Sergančiųjų lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, kuriems skirtas gydymas pirmos arba antros kartos EGFR TKI, gyvenimo be ligos progresavimo trukmės mediana – 13,3 mėn. (95 proc. PI, 11,1–15,5 mėn.). Nuo 2008 sausio 1 d. iki 2019 sausio 1 d. ligos progresavimas nustatytas 79 (85,9 proc.) sergantiesiems NSLPV, iš jų 31 (39,2 proc.) atliktas pakartotinis EGFR geno mutacijų tyrimas (navikinio audinio biopsija ir (arba) skystoji biopsija). Rezistentinė EGFR geno mutacija T790M nustatyta 51,6 proc. (n=16) sergančiųjų NSLPV. Dešimčiai iš jų skirtas gydymas trečios kartos EGFR TKI. Šių pacientų gyvenimo be ligos progresavimo trukmės mediana – 15,2 mėn. (95 proc. PI, 3,8–26,6 mėn.). Išvados. Sergančiųjų NSLPV, kuriems skiriamas gydymas pirmos arba antros kartos EGFR TKI, gyvenimo be ligos progresavimo trukmė yra ilgesnė nei vieneri metai. Rezistentinė EGFR geno mutacija T790M nustatoma daugiau nei pusei sergančiųjų NSLPV, kuriuos gydant pirmos arba antros kartos EGFR TKI, liga progresuoja. Šiems sergantiesiems skiriant gydymą trečios kartos EGFR TKI reikšmingai prailginama gyvenimo trukmė be ligos progresavimo. 
求助全文
通过发布文献求助,成功后即可免费获取论文全文。 去求助
来源期刊
自引率
0.00%
发文量
0
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:604180095
Book学术官方微信