重症监护中的姑息治疗:多学科健康团队的愿景

A. Barbosa, Fátima Helena do Espírito Santo, Michelle Freitas de Souza
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Foram incluídos profissionais com tempo mínimo de seis meses de experiência no setor, presentes no plantão diurno, no momento da coleta, que ocorreu entre outubro e dezembro de 2018, através de entrevistas semiestruturadas, gravadas em áudio e, posteriormente, transcritas e submetidas à análise temática de conteúdos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense sob o parecer de n°1.693.754. Resultados: os participantes relataram que veem os pacientes em cuidados paliativos como pessoas que necessitam de medidas que tornem o processo de morte menos sofrido e mais digno, também demonstram insatisfação com a realidade do cenário atual dos cuidados paliativos na terapia intensiva e muitas vezes se sentem despreparados para prestar a assistência adequada, sendo a dificuldade de comunicação entre a equipe um problema recorrente nas falas dos entrevistados. 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摘要

简介:重症监护病房(icu)是为需要重症监护、不间断护理和持续监测的严重或危险患者提供的医院服务。正是在这种统一中,我们经常面对最可怕的人类现实,如痛苦、痛苦和死亡。在这种情况下,姑息治疗带来了一种方法,旨在改善患者及其家庭在面临危及生命的疾病固有问题时的生活质量。摘要目的:分析医护人员对icu治疗可能性之外患者的看法。材料和方法:对某大学医院icu的15名卫生专业人员进行描述性质的研究。在2018年10月至12月期间,通过半结构化访谈、录音、随后转录并提交主题内容分析,包括在该领域至少有6个月经验的专业人员,在收集时白天轮班。该研究由弗卢米嫩塞联邦大学antonio佩德罗大学医院研究伦理委员会批准,意见编号为1.693.754。结果:参与者的报道,这些病人在病房。人类需要的死亡过程的措施少苦,更值得,也不满的现实场景中与重症监护病房。在通常的感觉-对于提供适当的支持,团队之间的沟通障碍是一个问题在你的采访。与会者建议对工作人员进行培训,实施姑息治疗的多学科委员会,加强专业人员和家庭之间的互动,并需要使所提供的护理人性化。结论:icu姑息治疗的实施对整个团队来说是一个挑战,旨在平衡姑息治疗和治疗措施。需要取得许多进展,特别是在这一领域的研究和立法领域。所取得的结果使我们有可能确定在实际领域取得进展的目标,朝着更注重个人及其自主性的援助方向发展。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
CUIDADOS PALIATIVOS EM TERAPIA INTENSIVA: VISÃO DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE
Introdução: A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é o serviço hospitalar destinado a usuários em situação grave ou de risco que necessitam de cuidados intensivos, assistência ininterrupta e monitorização contínua. É nessa unidade que encaramos com frequência as realidades humanas mais temidas, como dor, sofrimento e morte. Nesse contexto, os cuidados paliativos trazem uma abordagem que visa melhorar a qualidade de vida de pacientes e seus familiares quando enfrentam problemas inerentes a uma doença com risco de vida. Objetivo: analisar a visão dos profissionais de saúde frente ao paciente fora de possibilidade terapêutica na UTI. Material e Métodos: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 15 profissionais de saúde da UTI de um Hospital Universitário. Foram incluídos profissionais com tempo mínimo de seis meses de experiência no setor, presentes no plantão diurno, no momento da coleta, que ocorreu entre outubro e dezembro de 2018, através de entrevistas semiestruturadas, gravadas em áudio e, posteriormente, transcritas e submetidas à análise temática de conteúdos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense sob o parecer de n°1.693.754. Resultados: os participantes relataram que veem os pacientes em cuidados paliativos como pessoas que necessitam de medidas que tornem o processo de morte menos sofrido e mais digno, também demonstram insatisfação com a realidade do cenário atual dos cuidados paliativos na terapia intensiva e muitas vezes se sentem despreparados para prestar a assistência adequada, sendo a dificuldade de comunicação entre a equipe um problema recorrente nas falas dos entrevistados. Os participantes sugeriram a elaboração de treinamentos para a equipe, implementação de uma comissão multidisciplinar de cuidados paliativos, maior interação entre profissionais e família e necessidade de humanização do cuidado prestado. Conclusão: A implementação dos cuidados paliativos na UTI é um desafio para toda a equipe, visando o equilíbrio entre medidas paliativas e curativas. Muitos avanços precisam acontecer, principalmente em pesquisas na área bem como no campo da legislação. Os resultados obtidos possibilitaram traçar metas para avanços no campo prático em direção a uma assistência mais centrada no indivíduo e na sua autonomia.
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