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L’article discute des reformes survenues dans les politiques de soutien a domicile depuis les annees 1980 et, plus precisement, au regard de la reconfiguration des rapports entre la personne ainee, destinataire de soins et des services, la famille (les aidants familiaux), l’Etat et la communaute. Ces transformations ont eu des impacts directs sur les personnes beneficiaires de services et les personnes proches aidantes. L’article demontre l’apparition progressive d’une logique de l’investissement social et de l’activation des personnes dans les services a domicile decoulant des principes de la Nouvelle gestion publique.