应对COVID-19大流行给姑息治疗带来的挑战

M. F. B. Almeida, Letícia Maria Mendonça Arrais, Ticiana Farias Batista, Adriana Pinheiro Bezerra Pires
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Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura a partir da análise de vinte (20) publicações científicas publicadas entre 2020 e 2021. Destes, foram selecionadas nove (9), na base de dados do PubMed e Scielo, utilizando como termos de pesquisa: “COVID-19'', ''Palliative Care” e “Oncology”, terminologias de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Resultados: Diante da sobrecarga dos Sistemas de Saúde e das orientações de isolamento impostas pelo risco de adoecimento pelo SARS-CoV-2, as equipes de saúde foram levadas a desenvolver estratégias alternativas para atender a demanda por Cuidados Paliativos, equilibrando o cuidado com o risco de exposição, principalmente para pacientes oncológicos, visto que estes conferem grupo de risco e frequentemente necessitam de suporte hospitalar. Nesse sentido, a principal estratégia identificada é baseada na triagem por meio do uso da telemedicina estruturada. 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摘要

简介:由于目前由SARS-CoV-2引起的大流行情况,在一些临床环境中对姑息治疗的需求增加。再加上对严重疾病患者的隔离指导方针和更严格的住院预防措施,对可能患有绝症的患者的监测已成为一项挑战。因此,有必要实施新的策略来监测这些患者。目的:对文献进行系统综述,认识到应对COVID-19大流行带来的姑息治疗挑战的主要策略。材料和方法:对2020年至2021年发表的20篇科学论文进行文献综述。其中,根据健康科学描述符系统(DeCS),从PubMed和Scielo数据库中选择了9个术语作为搜索词:“COVID-19”、“姑息治疗”和“肿瘤学”。结果:在卫生系统的负担和风险隔离的指南的adoecimento 2冠,被健康的团队开发替代策略来满足需求的姑息治疗,平衡小心暴露的风险,尤其是对癌症病人,因为这些风险吻合组和经常需要住院的支持。从这个意义上说,确定的主要战略是基于使用结构化远程医疗进行筛查。然而,最大的挑战是帮助那些难以获得技术、缺乏人力资源和科学证据的人。结论:无可争辩的是,由于大流行,姑息治疗肿瘤患者的护理模式需要修改。因此,尽管制定了新的策略,但大多数人接受姑息治疗仍然是一个需要克服的障碍。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
O ENFRENTAMENTO DOS DESAFIOS TRAZIDOS PELA PANDEMIA DA COVID-19 NOS CUIDADOS PALIATIVOS
Introdução: Devido à atual situação pandêmica provocada pelo SARS-CoV-2, nota-se um aumento da demanda por Cuidados Paliativos em diversos contextos clínicos. Aliado às orientações de isolamento e às precauções mais restritivas de acesso hospitalar para pacientes com doenças graves, o acompanhamento de pacientes com condições potencialmente terminais tornou-se um desafio. Observa-se, portanto, a necessidade de implantação de novas estratégias para o acompanhamento desses pacientes. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura reconhecendo as principais estratégias para enfrentar os desafios trazidos da pandemia da COVID-19 para os cuidados paliativos. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura a partir da análise de vinte (20) publicações científicas publicadas entre 2020 e 2021. Destes, foram selecionadas nove (9), na base de dados do PubMed e Scielo, utilizando como termos de pesquisa: “COVID-19'', ''Palliative Care” e “Oncology”, terminologias de acordo com o sistema de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Resultados: Diante da sobrecarga dos Sistemas de Saúde e das orientações de isolamento impostas pelo risco de adoecimento pelo SARS-CoV-2, as equipes de saúde foram levadas a desenvolver estratégias alternativas para atender a demanda por Cuidados Paliativos, equilibrando o cuidado com o risco de exposição, principalmente para pacientes oncológicos, visto que estes conferem grupo de risco e frequentemente necessitam de suporte hospitalar. Nesse sentido, a principal estratégia identificada é baseada na triagem por meio do uso da telemedicina estruturada. Entretanto, os maiores desafios são alcançar as pessoas com dificuldade de acesso a tecnologias, bem como a falta de recursos humanos e de evidências científicas. Conclusão: É irrefutável que o modelo da assistência prestada aos pacientes em cuidados paliativos oncológicos necessita ser modificado em virtude da pandemia. Conseguinte, apesar das novas estratégias configuradas, o alcance da maior parte das pessoas em cuidados paliativos oncológicos ainda é uma barreira a ser vencida
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