外源性促红细胞生成素治疗慢性肾脏疾病患者的血液学和生化参数分布在3ª。区域卫生-蓬塔格罗萨/PR。

Vânia Regina Martins, Jéssica Laís Sluzala Dos Santos, José Fernando Mangili Júnior
{"title":"外源性促红细胞生成素治疗慢性肾脏疾病患者的血液学和生化参数分布在3ª。区域卫生-蓬塔格罗萨/PR。","authors":"Vânia Regina Martins, Jéssica Laís Sluzala Dos Santos, José Fernando Mangili Júnior","doi":"10.51161/hematoclil/145","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Introdução: A anemia da Doença Renal Crônica (DRC) ocorre pela deficiência de eritropoetina e o tratamento é realizado pela administração de eritropoetina exógena para manter os níveis de eritrócitos e diminuir a sobrecarga de ferro. Objetivo: avaliar a evolução do eritrograma em pacientes com DRC em uso de EPO exógena e correlacionar a anemia com a dosagem de ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina e medicamentos utilizados. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de correlação. Os dados foram coletados no sistema Sismedex da Farmácia da 3ª. Regional de Saúde em Ponta Grossa – Pr. O período de coleta de dados foi de 06/2018 a 03/2019. Foram incluídos todos os pacientes aceitos no programa por se enquadrarem no CID 10 - N18.0 (doença renal em estágio final e CID 10 – N18.8 outra insuficiência renal crônica), e que começaram a receber a EPO no período definido. Deveriam possuir no mínimo 5 meses de tratamento e ao menos 4 hemogramas realizados, totalizando 10 indivíduos. Resultados e Discussão: Todos os pacientes eram inicialmente anêmicos e, após uso da EPO houve aumento da hemoglobina em 57,1% dos homens e em 66,7% das mulheres, no entanto todos os pesquisados continuavam anêmicos no final do estudo. 57,1% dos homens tiveram a contagem de hemácias aumentada e, entre as mulheres o aumento foi em 66,7%. O VCM mostrou que, do total de pacientes estudados, 10% eram macrocíticos, 10% microcíticos e os 80% normocíticos. O HCM foi hipocrômico em 10%. Inicialmente, todos os indivíduos apresentaram dosagem de ferritina acima do valor de referência e, após uso da EPO, 50% tiveram diminuição da ferritina; 40% do total da amostra tinham níveis de ferro sérico altos e 40% mostraram diminuição do índice de saturação de transferrina. Os medicamentos mais prescritos foram: Alfaepoetina 4000UI (30%) e Alfaepoetina 4000UI + alfaepoetina 2000UI + sacarato de hidróxido férrico 20mg/mL (40%). Conclusão: Esta pesquisa demonstrou que todos os pacientes com DRC em tratamento hemodialítico apresentavam anemia após o tratamento com EPO. A correção da anemia para níveis aceitáveis pode reduzir a velocidade de progressão da DRC, além de reduzir a mortalidade por alterações cardiovasculares.","PeriodicalId":212401,"journal":{"name":"Anais do II Congresso Brasileiro de Hematologia Clínico-laboratorial On-line","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"1","resultStr":"{\"title\":\"PARÂMETROS HEMATOLÓGICOS E BIOQUÍMICOS DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM TRATAMENTO COM ERITROPOETINA EXÓGENA DISTRIBUÍDA PELA 3ª. 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摘要

简介:慢性肾病贫血(ckd)是由促红细胞生成素缺乏引起的,治疗是通过外源性促红细胞生成素来维持红细胞水平和减少铁超载。摘要目的:探讨外源性EPO对ckd患者红细胞的影响,并将贫血与铁蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及用药情况联系起来。方法:这是一项相关性研究。数据收集在第三药房的Sismedex系统中。蓬塔格罗萨地区卫生。数据收集期间为2018年6月至2019年3月。所有符合icd 10 - N18.0(终末期肾病和icd 10 - N18.8其他慢性肾衰竭)并在规定时间内开始接受EPO的患者都被纳入该计划。他们应该有至少5个月的治疗和至少4个血细胞计数,总共10个个体。结果和讨论:所有患者最初都是贫血患者,在使用EPO后,57.1%的男性和66.7%的女性血红蛋白增加,但所有受试者在研究结束时仍然贫血。57.1%的男性红细胞计数增加,女性红细胞计数增加66.7%。VCM显示,在所有研究的患者中,大细胞10%,小细胞10%,正常细胞80%。HCM在10%时呈低色。最初,所有受试者的铁蛋白水平均高于参考值,使用EPO后,50%的受试者铁蛋白水平下降;40%的样本血清铁含量高,40%的样本显示转铁蛋白饱和指数下降。处方最多的药物为:α epoetin 4000UI(30%)和α epoetin 4000UI + α epoetin 2000UI +氢氧化铁糖精20mg/mL(40%)。结论:本研究表明,所有接受血液透析治疗的ckd患者在EPO治疗后均出现贫血。将贫血校正到可接受的水平可以降低ckd的进展速度,并降低心血管疾病的死亡率。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
PARÂMETROS HEMATOLÓGICOS E BIOQUÍMICOS DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM TRATAMENTO COM ERITROPOETINA EXÓGENA DISTRIBUÍDA PELA 3ª. REGIONAL DE SAÚDE – PONTA GROSSA/PR.
Introdução: A anemia da Doença Renal Crônica (DRC) ocorre pela deficiência de eritropoetina e o tratamento é realizado pela administração de eritropoetina exógena para manter os níveis de eritrócitos e diminuir a sobrecarga de ferro. Objetivo: avaliar a evolução do eritrograma em pacientes com DRC em uso de EPO exógena e correlacionar a anemia com a dosagem de ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina e medicamentos utilizados. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de correlação. Os dados foram coletados no sistema Sismedex da Farmácia da 3ª. Regional de Saúde em Ponta Grossa – Pr. O período de coleta de dados foi de 06/2018 a 03/2019. Foram incluídos todos os pacientes aceitos no programa por se enquadrarem no CID 10 - N18.0 (doença renal em estágio final e CID 10 – N18.8 outra insuficiência renal crônica), e que começaram a receber a EPO no período definido. Deveriam possuir no mínimo 5 meses de tratamento e ao menos 4 hemogramas realizados, totalizando 10 indivíduos. Resultados e Discussão: Todos os pacientes eram inicialmente anêmicos e, após uso da EPO houve aumento da hemoglobina em 57,1% dos homens e em 66,7% das mulheres, no entanto todos os pesquisados continuavam anêmicos no final do estudo. 57,1% dos homens tiveram a contagem de hemácias aumentada e, entre as mulheres o aumento foi em 66,7%. O VCM mostrou que, do total de pacientes estudados, 10% eram macrocíticos, 10% microcíticos e os 80% normocíticos. O HCM foi hipocrômico em 10%. Inicialmente, todos os indivíduos apresentaram dosagem de ferritina acima do valor de referência e, após uso da EPO, 50% tiveram diminuição da ferritina; 40% do total da amostra tinham níveis de ferro sérico altos e 40% mostraram diminuição do índice de saturação de transferrina. Os medicamentos mais prescritos foram: Alfaepoetina 4000UI (30%) e Alfaepoetina 4000UI + alfaepoetina 2000UI + sacarato de hidróxido férrico 20mg/mL (40%). Conclusão: Esta pesquisa demonstrou que todos os pacientes com DRC em tratamento hemodialítico apresentavam anemia após o tratamento com EPO. A correção da anemia para níveis aceitáveis pode reduzir a velocidade de progressão da DRC, além de reduzir a mortalidade por alterações cardiovasculares.
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