负压隔离室Nocospray®分散后过氧化氢残留浓度

Ji Yeoung Yim, Na Yon Kim, Yeri Lee, Go Eun Kim, D. Jung, Eun Jin Kim, J. Heo, Y. Choi, Kwang Jin Lim
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摘要

的原因。对污染环境的清扫和消毒不充分,交叉感染可引起患者病原菌的聚落和感染[1]。为此,各医疗机构正在为改善环境清扫及消毒程序而努力,最近引进利用UV或过氧化氢蒸汽或气溶胶的非接触方式的环境消毒方法的医院正在增加。非接触式环境消毒方式在适用前,为清除遗物必须进行手动清扫,但可以完善清扫或容易遗漏消毒领域的环境管理[2,3]。在非接触式方法中,利用过氧化氢的环境消毒方法的优点是,可以对碰不到的部分进行消毒,而且对物品多出现影子的地方也有效果。利用过氧化氢的环境消毒方法有两种,一种是利用热生成30% -35%的过氧化氢蒸汽,另一种是利用压力或超声波喷雾5% -6%的过氧化氢[1]。利用双氧水对环境表面进行消毒的效果在各种研究中得到验证,但高浓度双氧水灭菌后,要想降低安全浓度需要一定的时间[4,5],适用于没有人的空空间。OXY ' PHARM (Champigny-sur-Marne, France)是利用涡轮方式将由6%过氧化氢和17 ppm硝酸组成的混合液液体用干雾进行喷雾的方式,根据食药厅的许可事项,建议使用喷射及消毒2小时,换气1小时,共3小时的消毒时间。具有消毒效果的过氧化氢在产业安全保健标准中被分类为第2阶段有害物质。雇佣劳动部表示,过氧化氢暴露标准超过ppm或超过50%的暴露限制标准与医疗相关的感染管理:第25卷第1号2020 korean j healthc assoc infect control prev 2020; 25 (1): 60 - 62 https: / / doi。org / 10 . 14192 / kjicp 2020 25: 1 . 60 pissn 2508 - 5999•eissn 1.2671 - 1216.9886 brief communication / letter to editor
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Residual Concentration of Hydrogen Peroxide after Nocospray® Dispersion in Negative Pressure Isolation Room
의 원인이 된다. 오염된 환경에 대한 청소와 소독이 충분히 이루어지지 않을 경우, 교차감염으로 인해 환자에게 병원 균의 집락화 및 감염을 일으킬 수 있다[1]. 이에 각 의료기 관에서는 환경 청소 및 소독 절차 개선을 위한 노력을 지속 하고 있으며, 최근에는 UV나 과산화수소 증기나 에어로졸 을 이용한 비접촉 방식의 환경 소독 방법을 도입하는 병원 이 증가하고 있다. 비접촉식 환경 소독 방식은 적용 전 유 기물 제거를 위해 반드시 수동 청소가 필요하나, 청소나 소 독이 누락되기 쉬운 영역의 환경 관리를 보완해 줄 수 있다 [2,3]. 비접촉식 방법 중 과산화수소를 이용한 환경소독 방법 은 손이 닿지 않는 부분까지 소독이 가능하며 물품이 많아 그림자가 생기는 곳에도 효과가 있는 장점이 있다. 과산화 수소를 이용한 환경소독 방법에는 열을 사용하여 30-35% 의 과산화수소 증기를 생성하는 방법과, 5-6%의 과산화수 소를 압력 또는 초음파를 이용하여 분무하는 두 가지 방식 이 있다[1]. 과산화수소를 이용한 환경표면의 소독 효과는 다양한 연구에서 검증되었으나, 고농도의 과산화수소 멸 균 후 안전한 농도를 낮추기까지 일정한 시간이 소요되며 [4,5], 흡입독성이 있어 사람이 없는 비어있는 공간에 적용 해야 한다. 과산화수소 6%와 질산은 17 ppm으로 이루어진 혼합액 액체를 터빈방식을 이용하여 마른안개로 분무하는 방식인 Nocospray (OXY’PHARM, Champigny-sur-Marne, France)는 식약처 허가 사항에 따라 분사 및 소독 적용 2 시간, 환기 1시간, 총 3시간의 소독시간을 권고하고 있다. 소독효과를 보이는 과산화수소는 산업안전보건기준에서 2 단계 유해물질로 분류되어 있다. 고용노동부는 과산화수소 노출기준 1 ppm 이상이거나 노출제한 기준의 50% 이상 의료관련감염관리 : 제25권 제1호 2020 Korean J healthc assoc Infect Control Prev 2020;25(1):60-62 https://doi.org/10.14192/kjicp.2020.25.1.60 pISSN 2508-5999 • eISSN 2671-9886 Brief Communication/Letter to Editor
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