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Asociación entre el puntaje del cuestionario de Clarke y las métricas aportadas por el monitoreo continuo de glucosa en pacientes con diabetes y alto riesgo de hipoglucemia 克拉克问卷得分与糖尿病患者和高危低血糖患者持续血糖监测提供的指标之间的关系

Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Pub Date : 2023-08-31 DOI: 10.53853/encr.10.3.796

Diana Cristina Henao-Carrillo, Ana Maria Gómez Medina, Alejandro García-Cajiao, Sofia Robledo Gómez, Gabriela Mejía Piña, Salma Nicole Chahin Padilla, Alfonso Kerguelen, Claudia Patricia Rubio, Martin Rondón, Oscar Mauricio Muñoz

{"title":"Asociación entre el puntaje del cuestionario de Clarke y las métricas aportadas por el monitoreo continuo de glucosa en pacientes con diabetes y alto riesgo de hipoglucemia","authors":"Diana Cristina Henao-Carrillo, Ana Maria Gómez Medina, Alejandro García-Cajiao, Sofia Robledo Gómez, Gabriela Mejía Piña, Salma Nicole Chahin Padilla, Alfonso Kerguelen, Claudia Patricia Rubio, Martin Rondón, Oscar Mauricio Muñoz","doi":"10.53853/encr.10.3.796","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.796","url":null,"abstract":"Contexto: el cuestionario de Clarke (CC), determina la percepción de síntomas de hipoglucemia y un puntaje ?4 detecta pacientes con hipoglucemia inadvertida (HI). La evidencia sobre la asociación entre las métricas del Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG) y el puntaje del CC es limitada. Objetivo: describir la asociación entre el puntaje del CC y métricas del MCG en pacientes con diagnóstico de diabetes tratados con insulina y alto riesgo de hipoglucemia. Metodología: estudio de corte transversal, en pacientes adultos con diagnóstico de diabetes tratados con insulina e historia de hipoglucemia severa o factores de riesgo para (HI). Se registraron datos demográficos, clínicos y puntaje de Clarke basales. Se realizó MCG profesional durante 6 días. Se compararon las métricas del MCG para los grupos con o sin HI, utilizando diferentes puntos de corte (Clarke ?4 y ?3). Resultados: se incluyeron 83 pacientes (mediana de edad 63 años [RIC 53.5-70.5], 71.1% DM2, HbA1c 7.6±1.6%). La mediana de tiempo en rango (TIR70-180 mg/dL) fue 75% [RIC 63-92], tiempo debajo rango (TBR<70 mg/dL) 3% [1-7], y tiempo sobre el rango (TAR>180 mg/dL 15% [3-27]. En pacientes con Clarke ?4 el %TIR fue menor (Mediana 55[RIC 41-89] vs 77[RIC 68-92], p=0.05) a expensas de mayor %TAR (Mediana 23[RIC 7-54] vs 15[RIC 3-16], p=0.15). No se encontraron diferencias significativas en %TBR<70mg/dl. Conclusiones: HI se asoció a menor %TIR entre 70-180 mg/dL de forma clínica y estadísticamente significativa en pacientes usuarios de insulina con factores de riesgo para hipoglucemia.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136034811","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Prolactinoma asociada a hiperaldosteronismo primario: ¿existe una relación entre ambas entidades? 伴有原发性醛固酮增多症的催乳素瘤：这两种疾病之间有关系吗？

Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Pub Date : 2023-08-25 DOI: 10.53853/encr.10.3.831

María Carolina Fragozo-Ramos, Laura V. Gómez-Galvis, Valeria Gómez-Sierra, Alejandro Román-González

{"title":"Prolactinoma asociada a hiperaldosteronismo primario: ¿existe una relación entre ambas entidades?","authors":"María Carolina Fragozo-Ramos, Laura V. Gómez-Galvis, Valeria Gómez-Sierra, Alejandro Román-González","doi":"10.53853/encr.10.3.831","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.831","url":null,"abstract":"Introducción: los prolactinomas son el tipo más común de tumor hipofisario, donde los pacientes con prolactinomas presentan signos y síntomas de hipogonadismo y galactorrea. Por su parte, el aldosteronismo primario (AP) es una causa infradiagnosticada de hipertensión, caracterizada por una secreción autónoma de aldosterona. La concomitancia de estos dos síndromes ha sido reportada con poca frecuencia en la literatura. Objetivo: presentar un caso de coexistencia de prolactinoma-AP con el fin de destacar la ocurrencia conjunta de ambas entidades y exponer el potencial vínculo fisiopatológico entre la hiperprolactinemia/prolactinoma y el AP. Presentación del caso: mujer de 38 años con historia de varios años de oligomenorrea sin galactorrea. Bioquímica inicial con hiperprolactinemia y resonancia magnética de silla turca que reveló un prolactinoma. Durante el seguimiento, la paciente cursa con hipertensión arterial de difícil control, por lo que se exploró una causa secundaria que reveló un ratio aldosterona/actividad de renina plasmática de 232 ng/dl/ng/ml/h en presencia de un adenoma suprarrenal izquierdo de 10 mm, lo que confirmó el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario. Discusión y conclusión: la coexistencia de estos dos hallazgos es una condición raramente descrita en la literatura y se plantea la hipótesis de que las concentraciones elevadas de PRL podrían desempeñar un papel en la patogénesis del AP en pacientes que no forman parte del síndrome genético de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1 por sus siglas en inglés).","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"74 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134932955","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Taponamiento cardíaco como presentación inicial de hipotiroidismo primario 心脏充血是原发性甲状腺功能减退的最初表现

Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo Pub Date : 2023-08-11 DOI: 10.53853/encr.10.3.798

Esaú del Cristo Álvarez-Lora, Óscar Giovanny Iglesias-Jiménez, Carlos Alberto Martelo-Herazo, Luis Gabriel Salgado-Montiel, Loraine de Jesús Quintana-Pájaro

{"title":"Taponamiento cardíaco como presentación inicial de hipotiroidismo primario","authors":"Esaú del Cristo Álvarez-Lora, Óscar Giovanny Iglesias-Jiménez, Carlos Alberto Martelo-Herazo, Luis Gabriel Salgado-Montiel, Loraine de Jesús Quintana-Pájaro","doi":"10.53853/encr.10.3.798","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.798","url":null,"abstract":"Introducción: el derrame pericárdico es una complicación poco frecuente del hipotiroidismo; su evolución al taponamiento suele ser subdiagnosticado debido a la baja sospecha clínica causando demora en el tratamiento y complicaciones fatales. Objetivo: identificar pacientes con signos de electrocardiográficos de taponamiento como: alternancia eléctrica, bajo voltaje, sumado a bradicardia, y una radiografía de tórax con cardiomegalia, lo que permite pensar en hipotiroidismo como etiología subyacente. Presentación del caso: paciente masculino de 41 años quien ingresó por síndrome edematoso y disnea, con hallazgos clínicos y paraclínicos sugestivos de derrame pericárdicos masivo y signos de taponamiento cardiaco, manejado con drenaje pericárdico y levotiroxina. Discusión: las causas de la disnea en el paciente que consulta a urgencias son innumerables. La anamnesis y los hallazgos semiológicos durante le evaluación clínica son el punto de partida para su estudio. Con relación al hipotiroidismo y la disnea de origen cardiaco, esta tiene un sustento en cuya base confluyen varios aspectos fisiopatológicos. Conclusión: la identificación de individuos con factores de riesgo para HP, su diagnóstico y tratamiento impactan positivamente en la reducción de síntomas y complicaciones.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135492293","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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