{"title":"Día mundial de la diabetes","authors":"Joaquín Armenta","doi":"10.53853/encr.10.4.828","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.4.828","url":null,"abstract":"El 14 de noviembre se conmemora el “Día mundial de la diabetes”, fecha de nacimiento de Frederick Grant Banting, uno de los investigadores que aisló y utilizó la insulina en 1922, haciendo el reconocimiento a los trabajos previos de Nicolae Paulesco. La diabetes mellitus es uno de los principales problemas endocrinometabólicos en el mundo y es una patología en ascenso que es conocida desde la antigüedad, con la consideración de que, actualmente, es en los países en vías de desarrollo donde más se incrementa, lo que constituye un grave problema de salud pública en nuestra región y en Colombia. Además, por su carácter incurable y por la afectación que produce en los sistemas vascular, nervioso periférico e inmunológico, la gravedad en un paciente individual que la padezca es alta.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"19 11","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"134991846","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Carlos Gabriel Enríquez Zúñiga, Manuel Enrique Machado-Duque
{"title":"Insulinas de ultra larga acción: evaluación de prescripción-indicación en diabéticos tipo 2 de una institución de salud colombiana","authors":"Carlos Gabriel Enríquez Zúñiga, Manuel Enrique Machado-Duque","doi":"10.53853/encr.10.4.810","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.4.810","url":null,"abstract":"Contexto: la diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad con distribución global y prevalencia creciente. Diferentes tipos de insulina son empleadas en su tratamiento y, de estas, las análogas de ultra larga acción constituyen las insulinas basales más costosas. Objetivo: evaluar la prescripción-indicación de las insulinas de ultra larga acción (degludec y glargina U-300) con base en las recomendaciones de su lugar en la terapéutica en pacientes diabéticos tipo 2 de una institución prestadora de servicios de salud colombiana de enero a diciembre 2021. Metodología: estudio farmacoepidemiológico, descriptivo y transversal que incluyó 309 registros de pacientes prescritos con alguna insulina de ultra larga acción en el período establecido. Las variables analizadas fueron sexo, edad, escolaridad, índice de masa corporal, tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus 2, antecedente de hipoglicemia, dependencia de cuidador, comorbilidades, medicamentos empleados y porcentaje de hemoglobina glicosilada. Se emplearon pruebas estadísticas como chi-cuadrado y una regresión logística binaria, estableciéndose como diferencia significativa en los valores de p <0,05 (IC 95 %). Resultados: el 51.5 % de los pacientes era de sexo masculino, la edad tuvo una mediana de 60 años (RIQ 12.0) y 33.3 % tenía antecedente de hipoglicemia. No hubo relación estadísticamente significativa entre la prescripción de estas insulinas con las variables promotoras de hipoglicemia y la insulina degludec fue más prescrita. Conclusión: potencialmente, las insulinas de ultra larga acción estarían empleándose sin considerar el perfil clínico de cada paciente y las condiciones en que ofrecen un beneficio adicional por reducir hipoglicemias, lo cual sugiere una oportunidad de mejora en su uso.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":" 12","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-08","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135340797","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Javier Mauricio Mora Mendez, Ángela María Páez Sánchez, Jessica Sánchez García, Ariadna Giset Niño Manchego, Carlos Augusto Yepes
{"title":"Adherencia al manejo farmacológico y factores biopsicosociales en pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2","authors":"Javier Mauricio Mora Mendez, Ángela María Páez Sánchez, Jessica Sánchez García, Ariadna Giset Niño Manchego, Carlos Augusto Yepes","doi":"10.53853/encr.10.4.795","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.4.795","url":null,"abstract":"Contexto: los factores biopsicosociales influyen en la adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus 2. Objetivo: determinar la adherencia al manejo farmacológico y su asociación con factores biopsicosociales. Metodología: estudio observacional de corte transversal con componente analítico. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diabetes tipo 2, hospitalizados por cualquier causa que firmaron el consentimiento informado. Se usaron las escalas MOS, PHQ4, DDS-17, de Bonilla y Reales. Resultados: se incluyeron 87 pacientes, con una edad promedio de 61 años, 56.3 % eran hombres, 59.7 % tenían IMC > 25 y 72 % polifarmacia. El 16.1 % tenía escasa red de apoyo, 31 % y 27.9 % probable trastorno depresivo y de ansiedad respectivamente, 51.7 % estrés alto por carga emocional y 49.4 % estrés relacionado con el régimen terapéutico. El 58.6 % tenían riesgo de no adherencia y el 14.9 % comportamiento de no adherencia. La mediana de adherencia terapéutica fue 0.95 y de persistencia 0.9. Se encontró una asociación significativa entre comportamiento de no adherencia con estrés, casos potenciales de depresión, mala red de apoyo, antecedente de neuropatía y enfermedad arterial periférica. Finalmente, se observó una relación significativa entre la tasa de adherencia alta y la edad > 60 años, IMC > 25, polifarmacia, comorbilidad alta, falla cardiaca, enfermedad renal y retinopatía. Conclusiones: existe mejor adherencia en pacientes mayores de 60 años, con IMC > 25, polifarmacia y alta comorbilidad, con buena red de apoyo y ausencia de estrés o depresión. Los factores biopsicosociales se deben evaluar en todos los pacientes con diabetes tipo 2.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"100 7","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-11-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135539513","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ernesto Ignacio Ferrer-Pérez, David Gabriel David-Pardo, Ana María Gómez-Medina, Óscar Mauricio Muñoz-Velandia, Darío Parra-Prieto, Alfonso Kerguelen-Villadiego, Juan Camilo Salgado-Sánchez, Jossie Esteban Quijano-Naranjo, Ruby Isabel Jojoa-Jojoa, Claudia Milena Gómez Giraldo, Diana Cristina Henao-Carrillo
{"title":"La hiperglucemia intrahospitalaria es más importante que el antecedente de diabetes para predecir la aparición de desenlaces clínicos adversos en pacientes hospitalizados con COVID-19","authors":"Ernesto Ignacio Ferrer-Pérez, David Gabriel David-Pardo, Ana María Gómez-Medina, Óscar Mauricio Muñoz-Velandia, Darío Parra-Prieto, Alfonso Kerguelen-Villadiego, Juan Camilo Salgado-Sánchez, Jossie Esteban Quijano-Naranjo, Ruby Isabel Jojoa-Jojoa, Claudia Milena Gómez Giraldo, Diana Cristina Henao-Carrillo","doi":"10.53853/encr.10.4.811","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.4.811","url":null,"abstract":"Contexto: en pacientes con COVID-19, la diabetes mellitus y la hiperglucemia son condiciones prevalentes. La literatura es escasa en cuanto a la asociación de estas dos variables con desenlaces desfavorables en pacientes hospitalizados por COVID-19. Objetivo: evaluar la asociación entre hiperglucemia y la aparición de desenlaces adversos en pacientes con COVID-19. Metodología: estudio de cohorte retrospectiva en el que se evaluó la asociación entre presentar hiperglucemia con la aparición de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), lesión renal aguda (LRA) y muerte intrahospitalaria en pacientes hospitalizados por COVID-19. Resultados: se incluyeron 408 pacientes (edad media 60.48, 58.8 % hombres, 34.1 % con diabetes, 40.4 % con hiperglucemia intrahospitalaria). La hiperglucemia se asoció de forma independiente a un mayor riesgo de SDRA (OR: 1.84, IC 95 %: 1.15 – 2.94; p=0.001), LRA (OR: 2.73; IC: 1.24–5.96; p=0.012) y muerte intrahospitalaria (OR: 2.61; IC: 1.20–5.68; p=0.015) después de controlar por variables de confusión. El antecedente de diabetes no se asoció de forma independiente con un mayor riesgo en ninguno de los tres desenlaces adversos. Conclusiones: la hiperglucemia se asocia de forma independiente con peores desenlaces en pacientes hospitalizados por COVID-19 a diferencia de la diabetes mellitus.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135979082","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Juliana Lucia Molina-Valencia, Tatiana Barragán-Briceño, Mónica Restrepo-Moreno, Jesús Vásquez-Arango, Juan Pablo Toro-Vásquez
{"title":"Manejo perioperatorio del paciente con feocromocitoma y enfermedad de Von Recklinghausen","authors":"Juliana Lucia Molina-Valencia, Tatiana Barragán-Briceño, Mónica Restrepo-Moreno, Jesús Vásquez-Arango, Juan Pablo Toro-Vásquez","doi":"10.53853/encr.10.4.805","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.4.805","url":null,"abstract":"Introducción: en los pacientes con neurofibromatosis tipo 1 (NF!) la prevalencia de feocromocitoma es alta. El riesgo de tener feocromocitoma es 10 veces mayor que en la población general. Objetivo: describir el caso de un paciente con patologías poco frecuentes que requiere del concurso de expertos para su manejo previo y para el seguimiento después de la cirugía. Presentación del caso: paciente masculino de 38 años con antecedente de NF1, evaluado por 4 meses de cefalea, dolor abdominal e hipertensión arterial de difícil control. Se hace diagnóstico de feocromocitoma y se define adrenalectomía con hospitalización perioperatoria para control de cifras tensionales con alfa y beta bloqueadores. Discusión: el manejo del feocromocitoma es la resección quirúrgica. Para el procedimiento quirúrgico los pacientes deben recibir bloqueo alfa por lo menos 10 días antes del procedimiento y betabloqueadores 3 días antes. Las crisis de catecolaminas pueden ocurrir en un intraoperatorio por estrés mecánico del tumor al ser manipulado, y estrés psicológico y por medicamentos. Conclusión: el tratamiento quirúrgico es la elección y se debe realizar por un grupo interdisciplinario para garantizar un adecuado control de las cifras tensionales en el perioperatorio y así evitar complicaciones.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"33 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135461619","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Alianza colombiana para el manejo de lípidos","authors":"Katherine Restrepo Erazo","doi":"10.53853/encr.10.3.767","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.767","url":null,"abstract":"Han transcurrido 9 años desde el renacimiento de la publicación de la Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo (ACE), órgano oficial de difusión del conocimiento en diversas áreas de la endocrinología. Hemos avanzado en el proceso de indexación apareciendo en 6 sistemas (Dialnet, DOAJ, Latindex, ROAD, ProQuest y part of Clarivate), con lo cual se ha logrado una mayor visibilidad en línea y posicionamiento, no solo a nivel latinoamericano sino internacional, ya que existen pocas revistas especializadas en el tema. La participación de pares internacionales en el arbitraje nos ha permitido construir alianzas con sociedades científicas afines con el fin de seguir cultivando la excelencia académica y cumplir con la misión de llevar educación médica continua a los profesionales de la salud. Una de las propuestas realizadas por la junta directiva de la Asociación Colombina de Endocrinología Diabetes y Metabolismo en el periodo de 2023 a 2025 es continuar cultivando las alianzas de cooperación con asociaciones científicas afines en temas que manejamos conjuntamente, con aportes de conocimiento multidisciplinario. En este sentido, recientemente he tenido la oportunidad de participar en una alianza con la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL), la Sociedad Colombiana de Cardiología (SCC) y la Asociación Colombiana de Medicina Interna (ACMI), con el objetivo principal de realizar una alianza colombiana para el estudio y manejo de los lípidos, teniendo en cuenta el impacto del colesterol LDL como principal factor de riesgo cardiovascular. Además, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) representa más del 85 % de las muertes de origen cardiovascular y tres cuartas partes de estas muertes ocurren en países de medianos y bajos ingresos, por lo cual es un problema de salud pública, y es indispensable lograr acuerdos para el diagnóstico y tratamiento oportunos de las dislipidemias.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"76 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-26","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135719034","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jaime A Payan Cobo, Alexa J Tabares Gallego, Milton C Gómez Gómez, Alin Abreu Lomba, Mauricio Hernández Carrillo
{"title":"Variación del porcentaje de grasa corporal y la masa libre de grasa en mujeres con sobrepeso u obesidad por medio del uso de bioimpedancia eléctrica: estudio transversal","authors":"Jaime A Payan Cobo, Alexa J Tabares Gallego, Milton C Gómez Gómez, Alin Abreu Lomba, Mauricio Hernández Carrillo","doi":"10.53853/encr.10.3.762","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.762","url":null,"abstract":"Contexto: la Organización Mundial de la Salud define obesidad como “una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud”, mientras que la definición del Consenso Español de Obesidad del 2016 es “cuando el porcentaje de masa grasa es mayor al 33% en mujeres”. Por su parte, la bioimpedancia eléctrica (BIA) cuantifica la masa grasa a partir de la masa libre de grasa, por lo que sirve como herramienta de estudio, clasificación y diagnóstico de la obesidad, sin las limitaciones que posee el índice de masa corporal (IMC). Objetivo: describir la composición corporal en mujeres por medio de BIA, principalmente el porcentaje de grasa corporal (PGC) y el índice de masa libre de grasa (IMLG), y hacer una correlación entre la clasificación de sobrepeso y obesidad según el IMC, con el PGC calculado por BIA. Metodología: estudio transversal y retrospectivo en una clínica de alta complejidad, el cual incluyó a mujeres entre los 18 y los 60 años, valoradas en la consulta de control de peso de Endocrinología evaluadas por BIA. Se realizó análisis descriptivo y de correlación entre IMC, PGC e IMLG a través de grupos de edad, donde con estadística no paramétrica se establecieron posibles diferencias entre los estratos de edad y se estableció una diferencia estadística con un p < 0,05. Resultados: se evaluó a 323 mujeres con una edad media de 36,2 (± SD 9,57) años, peso con media de 73,35 kg (± SD 73,351), IMC media de 28,825 (± SD 4,69), PGC media 40,98?% (± SD 6,12), donde la mayoría de las pacientes se encontraban en el grupo de los 29 a los 39 años (42,1?%), 62 mujeres (19,2?%) tenían un IMC normal, en el grupo de sobrepeso por IMC se encontraron 158 mujeres (48,9 %), 103 mujeres (31,8?%) se encontraban en algún grado de obesidad, 62 tenían sobrepeso por PGC (19,19?%) y 261 tenían obesidad por PGC (80,80?%). Además, el IMC era mayor en el grupo de 29 a 39 años y el IMLG fue mayor en el grupo de 29 a 39 años con niveles de índice importante. Conclusiones: aunque el uso del IMC para la clasificación de la obesidad es el parámetro que en la actualidad más se usa, tanto en el campo clínico como en el investigativo, podemos ver cómo este podría no ser la herramienta más acertada para dicha evaluación y se debería introducir el uso de PGC por métodos como la BIA para su clasificación.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"72 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135865580","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Alin Abreu-Lomba, William Rojas García, Francisco Guzmán Perlaza, Henry Tovar Cortés, Alejandro Pinzón Tovar, Luis Syro Moreno, Jhonayro Gutiérrez Restrepo, Alejandro Román-González, Leonardo Rojas Melo, Nelson Guerra Rodríguez
{"title":"Consenso nacional de expertos: definición de criterios diagnósticos, terapéuticos y de seguimiento de la enfermedad de Cushing en pacientes colombianos","authors":"Alin Abreu-Lomba, William Rojas García, Francisco Guzmán Perlaza, Henry Tovar Cortés, Alejandro Pinzón Tovar, Luis Syro Moreno, Jhonayro Gutiérrez Restrepo, Alejandro Román-González, Leonardo Rojas Melo, Nelson Guerra Rodríguez","doi":"10.53853/encr.10.3.823","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.823","url":null,"abstract":"Contexto: la enfermedad de Cushing es una enfermedad poco común en la población general, con una evolución clínica insidiosa, lo cual genera un reto para el diagnóstico oportuno a partir de la sospecha clínica. Al tener en cuenta el origen de la enfermedad, dado por la presencia de un tumor hipofisario secretor de la hormona adrenocorticótropa (ACTH); el tratamiento debe estar dirigido a lograr el control bioquímico y la resección de la masa tumoral. El seguimiento del paciente, orientado a vigilar el control de la enfermedad y detectar de forma temprana el desarrollo de comorbilidades, es un aspecto clave en el manejo adecuado de la enfermedad. Objetivo: definir criterios para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de la enfermedad de Cushing en pacientes colombianos. Metodología: se realizó un consenso tipo Delphi modificado con un grupo multidisciplinario de expertos en el manejo del paciente con enfermedad de Cushing (médicos endocrinólogos y neurocirujanos), donde la dirección del consenso fue realizada por un médico farmacólogo clínico. Los resultados fueron analizados y discutidos y, a partir de la consecución de consensos, se presenta una serie de recomendaciones en los diferentes apartados de la enfermedad de Cushing. Resultados: se generaron recomendaciones basadas en la opinión de expertos para el abordaje del paciente con enfermedad de Cushing, incluyendo los aspectos de sospecha clínica, diagnóstico bioquímico e imagenológico, tratamiento mediante intervención quirúrgica, alternativas de tratamiento farmacológico, radiocirugía y seguimiento del paciente. Conclusiones: en Colombia, es importante fortalecer el conocimiento médico desde la atención primaria hasta el especialista con alta experticia en temas como el correcto diagnóstico, el manejo y el seguimiento del paciente con enfermedad de Cushing para lograr la detección temprana de la enfermedad y disminuir la progresión de las comorbilidades asociadas.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"24 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136098782","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jeiver Aldubar Contreras-Romero, Kevin Guillermo Castro Gomez, Maria Paula Morales Ortigoza, Harold Felipe Saavedra López
{"title":"Lipoproteína (a) y oligonucleótidos antisentido","authors":"Jeiver Aldubar Contreras-Romero, Kevin Guillermo Castro Gomez, Maria Paula Morales Ortigoza, Harold Felipe Saavedra López","doi":"10.53853/encr.10.3.808","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.808","url":null,"abstract":"Contexto: la Lipoproteína(a) (Lp(a)) fue descrita por primera vez por el genetista Kare Berg en 1963, aislada como un nuevo antígeno (en suero humano), asociada al colesterol de lipoproteínas de baja densidad. Posteriormente se reportó que sus niveles son determinados genéticamente y genera mayor riesgo de desarrollar aterosclerosis. En los últimos 20 años se ha incrementado la evidencia acerca de la estructura, genética y papel metabólico de la Lp(a), además de las posibles terapias para disminuir su aterogenicidad. Objetivo: aportar información sobre el papel de la Lp(a) en la enfermedad aterosclerótica y evaluar la nueva evidencia acerca de las terapias actuales, principalmente el papel de los oligonucleótidos antisentido. Metodología: revisión de la literatura en la base de datos PubMed, Google académico y literatura gris utilizando los términos MeSH: “lipoprotein(a)”, “atherosclerosis”, “physiopathology”, “therapeutics”, “drug therapy”, “oligonucleotides, antisense” y por revisión del listado de referencias bibliográficas (en “bola de nieve”) de los estudios seleccionados. Resultados: existe gran variedad de evidencia bibliográfica acerca de la Lp(a), su importancia en el desarrollo de enfermedad arteriosclerótica, y las múltiples opciones farmacológicas tanto aprobadas como en desarrollo usando esta molécula como diana terapéutica. Conclusiones: el entendimiento de la Lp(a) trae nuevas respuestas acerca de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica; actualmente se encuentra en desarrollo farmacológico los oligonucleótidos antisentido, propuestos como una terapia prometedora para la modificación de sus niveles, sin embargo, es necesario esperar los desenlaces de la fase III de los ensayos para confirmar resultados preliminares.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"25 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136098956","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Camila del Pilar Rodríguez, Yhoiss Smiht Muñoz, Jenniffer Alejandra Castellanos, María Carolina Pustovrh
{"title":"Expresión de la enzima 11? hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 en placenta a término de la gestante obesa","authors":"Camila del Pilar Rodríguez, Yhoiss Smiht Muñoz, Jenniffer Alejandra Castellanos, María Carolina Pustovrh","doi":"10.53853/encr.10.3.813","DOIUrl":"https://doi.org/10.53853/encr.10.3.813","url":null,"abstract":"Contexto: un ambiente materno obesogénico puede impactar directamente tanto sobre la función placentaria como el desarrollo y crecimiento del feto. La enzima 11? hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11?-HSD2), ubicada en sincitiotrofoblasto, inactiva el cortisol transformándolo en cortisona para limitar su paso directo a circulación fetal. Diversas investigaciones proponen que una alta exposición a los glucocorticoides se asocia con una reducción del perímetro cefálico al nacer, aumento de la distracción y falta de atención, entre otras diversas alteraciones.\u0000Objetivo: determinar la expresión proteica de 11?-HSD2 en muestras de placenta a término clasificadas de acuerdo al IMC.\u0000Metodología: estudio de tipo corte transversal analítico. Para el desarrollo de la investigación se reclutó una población de 300 gestantes que asistieron al trabajo de parto en una IPS de la ciudad de Cali, se eligió para el cumplimiento del objetivo de este estudio una muestra de 15 tejidos placentarios (5 de cada grupo clasificado de acuerdo al IMC), previa firma de consentimiento informado. Las muestras de tejido placentario provenientes de las mujeres gestantes clasificadas de acuerdo al IMC fueron analizadas por inmunohistoquímica para la enzima 11?-HSD2. La inmunomarcación se evaluó por medio de software Image Pro Plus V 6.0. Los resultados se indican como la media ± EE. Se consideraron diferencias significativas cuando p< 0.05. \u0000Resultados: la enzima 11?-HSD2 se expresó en el citoplasma del sincitiotrofoblasto que reviste las vellosidades placentarias, con expresión menor en las placentas provenientes de mujeres con obesidad pregestacional en comparación con las de mujeres normopeso (p< 0.05). Por tanto, se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos.\u0000Conclusiones: iniciar la gestación en estado de obesidad afecta la expresión proteica de la enzima 11?-HSD2, lo cual comprometería el control de los niveles de cortisol que alcanza la circulación fetal.","PeriodicalId":490695,"journal":{"name":"Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136238628","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}