眼睛与免疫系统对视：2019 年普罗克特讲座。

人眼的直径约为1英寸，由一组非凡的细胞组成，其中许多细胞在身体其他部位是找不到的。视网膜上的神经元通过视神经处理信号，其速度相当于每秒处理超过10亿比特的计算机数据。眼睛是大脑的延伸，和大脑一样，它对氧气和能量的需求是惊人的。由于这两个器官的再生能力有限，大脑或眼睛的炎症都会对宿主的生存造成毁灭性的后果。因此，两个器官会不遗余力地减少免疫介导的炎症——这种现象被称为“免疫特权”。150多年前，荷兰眼科医生van doremaal首次报道了免疫特权的一个例子。在一次诱导实验性白内障的尝试中，van Dooremaal将各种各样的异物放入实验动物的眼睛中，并注意到将老鼠皮肤移植到狗眼睛的前房后，存活时间更长。1905年首例成功的人类角膜移植报告进一步证明，眼睛为移植提供了肥沃的土壤。这甚至发生在哺乳动物免疫系统被描述出来之前，抗排斥药物只是一个遥远的现实，直到20世纪60年代第一次成功的心脏和肾脏移植才投入使用。直到1948年，杰出的免疫学家彼得·梅达沃爵士(Sir Peter Medawar)才充分认识到眼睛独特的免疫特性，他观察到兔皮肤异体移植在同种异体兔宿主前房(AC)中的存活率显著延长。认识到这一发现的深远意义，Medawar创造了“免疫特权”一词，表明眼睛不受移植免疫学定律的约束。对AC免疫特权的最初解释是基于明显缺乏引流眼睛内部的淋巴管，这种情况被认为可以防止移植到AC的异体皮肤移植物中表达的外来抗原到达区域淋巴结并引起免疫反应。然而，几十年后发表的研究表明，AC确实表达淋巴排水。但是，与身体其他部位相比，引流AC的淋巴管明显减少，这种情况被称为“缺乏淋巴管”。