Tratamientos sintomáticos del pie neurológico

Abstract

Las deformaciones del pie, de origen neurológico (central o periférico), suelen tener una gran repercusión funcional en la posición de pie y la marcha, a veces tan sólo en el calzado, o pueden causar dolor. El tratamiento de estos pacientes se basa en una exploración física rigurosa que determina la causa exacta de las deformaciones y permite establecer un contrato de objetivos con el paciente. El tratamiento, casi siempre médico y quirúrgico, requiere una serie de terapias a menudo asociadas. La práctica de consultas multidisciplinarias facilita la reformulación del contrato de objetivos con el paciente y el establecimiento de una lógica de tratamiento circular (entre tratamientos médicos, quirúrgicos, de rehabilitación y ortopédicos), no lineal, donde la cirugía representa el último paso de este proceso. Muchos pacientes, una vez sentados en una silla de ruedas, desean levantarse, los que se levantan desean caminar y los que caminan desean correr. La reflexión con estos pacientes requiere de un tiempo y un espacio específicos para cumplir plenamente los objetivos del paciente. El seguimiento de los pacientes también debe ser multidisciplinario y a ser posible coordinado por el médico rehabilitador que sigue al paciente.