Síndrome del seno del tarso e inestabilidad subastragalina

E. Toullec
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Abstract

El síndrome del seno del tarso se caracteriza por dolor a la presión en la región premaleolar lateral. El conocimiento anatómico de las estructuras que componen esta compleja región interastragalocalcánea es indispensable para definir el diagnóstico etiológico y, en consecuencia, los tratamientos. Entre estas causas, la inestabilidad subastragalina resulta una entidad de diagnóstico difícil. A menudo es consecutiva a un esguince de tobillo y a veces resultado de un pie plano valgo. Se traduce por inestabilidad del tobillo asociada a dolor en el seno del tarso. La laxitud articular se evalúa en relación con el lado opuesto. Las radiografías de estrés confirman a veces la laxitud, mientras que la resonancia magnética puede mostrar las lesiones ligamentosas responsables de la laxitud. Recientemente, algunos estudios de la morfología de las superficies articulares mediante tomografía computarizada tridimensional han precisado morfotipos inestables.

跗骨窦综合征和肩胛下不稳定
跗骨窦综合征的特点是踝前外侧区的压力疼痛。对构成这一复杂的跟骨间区的结构的解剖学知识对于定义病因诊断和相应的治疗至关重要。在这些原因中,股下不稳定是一个难以诊断的实体。它通常是脚踝扭伤的结果,有时是平足的结果。这是由于脚踝不稳定与跗骨窦疼痛有关。关节松懈是相对于另一侧进行评估的。压力X光片有时会证实松懈,而核磁共振成像可能会显示导致松懈的韧带损伤。最近,通过三维CT对关节表面形态的一些研究已经确定了不稳定的形态。
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