Plasma rico en factores de crecimiento en la cirugía de reconstrucción del antepié

Abstract

El plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) es una terapia de éxito en varios sectores de la medicina en la presente década. Su eficacia en la cirugía del antepié es aún desconocida. El objetivo de nuestro estudio es analizar los resultados de las cirugías del antepié con la infiltración de PRGF. Ciento ochenta pacientes fueron divididos en 2 grupos. El primer grupo incluía 90 pacientes en los que sólo se realizó la reconstrucción del antepié, mientras que en el segundo grupo se añadió PRGF. Se realizaron osteotomías de Scarf y Wilson para el hallux valgus y el juanete de sastre, respectivamente. Los resultados clínicos y radiológicos se controlaron en ambos grupos antes y después de la operación. La media de las puntuaciones AOFAS postoperatorias fue de 67,82 (rango: 32 - 82) y la media del Índice de Función del Pie (FFI) postoperatorio fue de 0,51 (rango: 0,23 a 0,63) en el grupo PRGF. El noventa por ciento (162/180 pies) informaron de un alivio temprano del dolor, una mejora del aspecto estético y una mayor comodidad del calzado. Los ángulos medios del hallux valgus mejoraron de 30° a 15°, la 1ª AMI de 15° a 8° y la 4-5 AMI de una media de 11° a 7° en ambos grupos. Cuatro pies tuvieron no-unión de la osteotomía de Scarf y tres de ellos fueron reoperados. El PRGF estimula la viabilidad y la proliferación celular y mejora el tratamiento quirúrgico de las deformidades del antepié al reducir el dolor postoperatorio, el edema y el periodo de rehabilitación, además de mejorar la cosmética y el confort.