L’omniprésence de la religion : les médecins belges et le dilemme obstétrical (1840-1880)

Q4 Social Sciences
Jolien Gijbels
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Abstract

Cet article examine l’interaction intellectuelle entre les medecins catholiques et liberaux au xixe siecle sur la base des idees avancees lors du debat medical belge sur le dilemme obstetrical. A cette epoque, l’obstruction en cours d’accouchement placait les medecins face a un dilemme majeur : fallait-il choisir la vie de la mere ou celle de l’enfant ? Une cesarienne (en theorie la seule operation capable de sauver a la fois la femme et le fœtus a terme) entrainait la mort de la plupart des femmes. D’autres interventions obstetricales, comme l’avortement medical, offraient a la femme de meilleures chances de survie, mais etaient prejudiciables, par definition, a la vie ou a la sante du fœtus. La gravite du choix a faire mit en evidence de veritables fosses philosophiques dans le domaine medical. Ce choix ouvrit la porte a des questions ne relevant pas du domaine strictement scientifique, comme la priorite entre la mere et l’enfant et le statut de l’enfant a naitre. De nombreux accoucheurs etaient guides dans ces cas precis non seulement par des arguments medicaux, mais aussi par leurs convictions philosophiques dans leur choix d’un ou de plusieurs procedes obstetricaux. En analysant les arguments qui ont domine ce debat entre 1840 environ et 1880, cet article demontre que, dans un pays a predominance catholique comme la Belgique, il etait impossible d’exclure la religion des debats medicaux qui ont souleve une reflexion ethique approfondie. Dans un contexte aussi ideologiquement charge, ou les convictions personnelles inspiraient les actions des medecins en salle d’accouchement, le respect de la liberte ideologique de chaque medecin etait la seule solution viable.
无所不在的宗教:比利时医生和产科困境(1840-1880)
本文以比利时关于产科困境的医学辩论中提出的观点为基础,考察了19世纪天主教和自由主义医生之间的智力互动。当时,分娩过程中的梗阻给医生带来了一个重大的两难境地:应该选择母亲的生命还是孩子的生命?剖腹产(理论上是唯一能同时挽救妇女和胎儿的手术)导致大多数妇女死亡。其他产科干预措施,如药物流产,为妇女提供了更好的生存机会,但从定义上讲,对胎儿的生命或健康有害。必须做出的选择的严重性揭示了医学领域真正的哲学鸿沟。这一选择为不属于严格科学领域的问题打开了大门,例如母亲和孩子之间的优先次序和未出生孩子的地位。在这些特殊情况下,许多助产士在选择一种或多种产科手术时,不仅受到医学论点的指导,而且还受到哲学信念的指导。通过分析1840年至1880年间主导这场辩论的论点,本文表明,在比利时这样一个天主教占主导地位的国家,不可能将宗教排除在引发深刻伦理反思的医学辩论之外。在这样一个意识形态紧张的环境中,个人信念激发了医生在产房的行动,尊重每个医生的意识形态自由是唯一可行的解决方案。
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来源期刊
Annales de Demographie Historique
Annales de Demographie Historique Social Sciences-Demography
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期刊介绍: Fondées en 1964 par la Société de Démographie Historique, les Annales de démographie historique, seule revue francophone du domaine, publient des recherches internationales en français et en anglais sur l"histoire, ou plutôt les histoires, de la population et de la famille telles qu"elles se présentent aujourd’hui : des travaux soucieux de leurs méthodes et de leurs catégories da"nalyse, des approches largement ouvertes sur l"histoire sociale et l"histoire de la santé, attentives aux apports de l’anthropologie comme de l"économie. Les Annales de démographie historique sont publiées avec le soutien du CNRS.
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