Sobrepeso e obesidade pré-gestacionais: prevalência e desfechos associados à gestação

Abstract

OBJETIVO: Descrever o resultado obstetrico de mulheres com sobrepeso/obesidade atendidas no servico de pre-natal de uma maternidade publica no Rio de Janeiro. METODOS: Estudo do tipo descritivo transversal, tendo sido incluidas 433 puerperas (³20 anos, sem enfermidades cronicas) e seus respectivos recem-nascidos atendidos em maternidade publica do Rio de Janeiro. As informacoes foram coletadas em prontuarios e por meio de entrevistas. As caracteristicas maternas e dos recem-nascidos avaliadas foram agrupadas em maternas (habitos sociais, antropometricas, da assistencia pre-natal, clinicas e obstetricas) e dos recem-nascidos (condicoes ao nascer). A avaliacao da razao de chance entre as categorias de estado nutricional os desfechos gestacionais se deu por meio da odds ratio (OR), com intervalos de confianca (IC) de 95%. RESULTADOS: A prevalencia de sobrepeso/obesidade nesta casuistica foi de 24,5% (n=106). Observou-se uma associacao entre ganho de peso inadequado e a frequencia de sobrepeso/obesidade (OR 2,7; IC95% 1,5-4,9; p<0,05). As mulheres com sobrepeso/obesidade apresentaram maior risco para pre-eclâmpsia (OR 3,3; IC95% 1,1-9,9; p=0,03). Quanto as condicoes ao nascimento, verificou-se peso medio ao nascer de 3291,3 g (±455,2), sendo as taxas de baixo peso de 4,7% (n=5) e macrossomia de 2,8% (n=3).  CONCLUSOES: Observou-se uma prevalencia alarmante de inadequacao do estado nutricional pre e gestacional, que pode associar-se ao maior risco de morbimortalidade perinatal. Com isso, sugere-se a necessidade de monitoramento nutricional dessas gestantes.