PROCALCITONINA COMO HERRAMIENTA PARA EL MANEJO DE ANTIMICROBIANOS EN PACIENTES CON COVID-19

Q4 Nursing

Cogitare Enfermagem Pub Date : 2023-01-01 DOI:10.1590/ce.v28i0.89834

Maria Helena Lenardt, Clovis Cechinel, J. A. Rodrigues, Maria Angélica Binotto, Isabel de Lima Zanata, Rosane Kraus, Daiane Maria da Silva Marques

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Abstract

RESUMEN Objetivo: investigar la relación de la procalcitonina en el diagnóstico diferencial de coinfección bacteriana en pacientes con COVID-19. Método: estudio transversal y retrospectivo realizado entre febrero y marzo de 2021 en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público del sur de Brasil, por medio de un formulario. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos y de asociación entre variables. Resultados: de los 231 pacientes, el 28,14% presentó infección (el 63,20% en los pulmones), en el 25% se aislaron las bacterias, el 77,49% utilizó antimicrobianos y en el 14,72% de los casos se empleó procalcitonina > 2 ng/mL. Hubo una significativa asociación entre uso de antimicrobianos e infección (p=0,001), aislamiento de bacterias (p<0,001), topografía de la infección (p<0,001) y valores de procalcitonina (p<0,001). La utilización de procalcitonina demostró estar asociada con infección bacteriana (p<0,001), aislamiento de bacterias (p<0,001), uso de antimicrobianos (p=0,001) y fallecimiento (p<0,001). Conclusión: la procalcitonina puede reducir el uso empírico de antimicrobianos y estimular la detección e identificación de patógenos, considerando los datos clínicos y empíricos.

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降钙素原作为COVID-19患者抗菌素管理的工具

摘要目的:探讨降钙素原在COVID-19患者细菌合并感染鉴别诊断中的关系。方法:这是一项横断面回顾性研究，于2021年2月至3月在巴西南部一家公立医院的重症监护室进行。采用描述性统计分析和变量关联分析。结果:在231例患者中，28.14%发生感染(63.20%发生在肺部)，25%分离细菌，77.49%使用抗菌素，14.72%使用降钙素原> 2 ng/mL。抗菌药物的使用与感染(p= 0.001)、细菌分离(p< 0.001)、感染地形(p< 0.001)和降钙素原值(p< 0.001)之间存在显著相关性。降钙素原的使用与细菌感染(p< 0.001)、细菌分离(p< 0.001)、抗菌药物的使用(p= 0.001)和死亡(p< 0.001)有关。结论:考虑到临床和经验数据，降钙素原可减少抗菌药物的经验使用，刺激病原体的检测和鉴定。

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期刊介绍： The Journal Cogitare Nursing is a publication of the Department of the Federal University of Parana Nursing, and had its first edition published in 1996. Disponível since 2015 only in the electronic version with circulation bases, directories, and national and international portals. Fully publishes articles in Portuguese and English version. It is intended to publish original research articles, review, experience report / case and free communication, health care, especially nursing. It is a magazine which adopts continuous flow system ( rolling pressure ). The evaluation process adopted is the peer review ( peer review ), consisting of two external peer reviewers designated according to the theme and the focus of the article.