Syndrome of iron deficiency anemia, hepatosplenomegaly, hypogonadism, dwarfism and geophagia †

Ananda S. Prasad, James A. Halsted, Manucher Nadimi
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缺铁性贫血、肝脾肿大、性腺功能减退、侏儒症、食土症综合征
在伊朗的营养不良村民中观察到一种以严重缺铁性贫血、性腺功能减退、侏儒症、肝脾肿大和食土癖为特征的男性综合征。本文详细研究了11例这样的病人。尽管肝脾肿大,但肝功能检查结果除血清碱性磷酸酶持续升高外均正常。贫血与失血、钩虫感染或肠道吸收不良无关,患者对口服铁治疗反应迅速。尽管饮食中含有足量的铁,但人们认为,以小麦为主的饮食,由于磷酸盐含量高,会形成不溶性铁复合物,从而影响铁的吸收。贫血的矫正导致肝脏和脾脏的大小明显减小。接受均衡饮食的患者的长期随访表明,生长和性发育的内分泌异常是可逆的。食土症(发生在几乎所有患者)与该综合征的关系尚不清楚,并进行了讨论。锌缺乏的可能性被认为是性腺功能减退、侏儒症和碱性磷酸酶变化的一种解释。
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