Reimplante intencional como alternativa ao implante dentário: relato de caso com 10 anos de proservação

E. D. Júnior, C. Bueno, Eliana Rodrigues Rosselli, L. Cintra
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Abstract

Objetivo: apresentar o relato de um caso de tratamento viável para molar inferior permanente endodonticamente tratado que apresentou sintomatologia após 6 meses do tratamento endodôntico. Uma vez que retratamento endodôntico ou cirurgia parendodôntica não eram indicados, o reimplante intencional foi a técnica escolhida. Relato de caso: uma hora antes do procedimento, o paciente fez bochecho com gluconato de clorexidina a 0,12% e foi preparado para cirurgia com anestesia dos nervos alveolar inferior e lingual, realizada com mepivacaína 2% contendo 1:100.000 de adrenalina. O procedimento teve início com extração menos traumática possível, envolvendo-se imediatamente o dente extraído em gaze umedecida com soro fisiológico, enquanto as raízes foram avaliadas para presença de fraturas, seguida da apicectomia. As cavidades foram retroinstrumentadas com broca de alta rotação sob irrigação com soro fisiológico e, para a retro-obturação, foi utilizado agregado de trióxido mineral (MTA) branco. Imediatamente, o dente foi reposicionado no alvéolo e estabilizado por suturas com fio de seda 4-0. Após um ano, o paciente retornou para controle radiográfico e clínico, o qual não revelou mais resposta à percussão vertical. Após 10 anos, a imagem radiográfica mostra reparo apical, sem indícios de reabsorção radicular ou lesão periapical. Conclusão: o exame clínico, associado à ausência dor e mobilidade normal do dente, confirmou o sucesso do tratamento, indicando esse como uma alternativa válida quando o implante não for acessível para o paciente. Essa técnica pode ajudar a restaurar a função de um dente original, em vez de substituí-lo por prótese ou implante dentário.
有意再植作为种植牙的替代品:保存10年的病例报告
摘要目的:介绍一例经根管治疗的恒磨牙在根管治疗6个月后出现症状的可行治疗方法。由于不需要根管再治疗或根管旁手术,选择有意再植技术。病例报告:术前1小时,患者用0.12%葡萄糖酸洗必泰漱口,准备用2%甲哌卡因(含1:10万肾上腺素)麻醉下牙槽神经和舌神经进行手术。手术开始时尽量减少拔牙的创伤,立即用盐水浸湿的纱布拔牙,同时评估根是否骨折,然后进行根尖切除术。在生理盐水冲洗下,用高速钻头对空腔进行反预备,并使用白色矿物三氧化二氮骨料(MTA)进行反填充。立即将牙齿重新定位在牙槽中,并用丝线缝合稳定牙齿。一年后,患者返回进行影像学和临床检查,但对垂直冲击没有进一步反应。10年后,x线片显示根尖修复,无根吸收或根尖周病变。结论:临床检查与无疼痛和牙齿活动正常有关,证实了治疗的成功,表明当患者无法获得种植体时,这是一个有效的替代方案。这种技术可以帮助恢复原始牙齿的功能,而不是用假牙或种植牙代替它。
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来源期刊
Dental Press Endodontics
Dental Press Endodontics Dentistry-Dentistry (all)
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期刊介绍: Dental Press Endodontics (published every four months) publishes original research (e.g., clinical trials, basic science related to the biological aspects of endodontics, basic science related to endodontic techniques and case reports). Review articles only for invited authors. Authors of potential review articles are encouraged to first contact the editor during their preliminary development.
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