Evaluación por gastroscopia simple y cromoendoscopia convencional de la superficie gastroesofágica y duodenal proximal del equino. Estudio piloto

Alejandro Montoya, J. García, José Ramón Martínez Aranzalez
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Abstract

Las enfermedades gastrointestinales equinas tienen una alta incidencia con un pronóstico variable en la práctica clínica. La mayoría de los estudios se limitan a describir lesiones ulcerativas y lesiones inflamatorias. El objetivo de este estudio fue evaluar el potencial diagnóstico complementario de la cromoendoscopia convencional en la mucosa gastroesofágica y duodenal proximal del equino. El estudio incluyó 20 caballos criollos colombianos de ambos sexos (12 hembras y 8 machos), con edades entre 5 y 20 años, peso entre 250 y 350 kilogramos, condición corporal 4-5/9 y con historial de alteraciones digestivas en los últimos 3 meses; quienes previo a la evaluación por gastroscopia y cromoendoscopia se sometieron a ayuno (sólidos 12h y líquidos 4h) y sedación (xilacina 0,5 mg/kg/iv). Se utilizaron tinciones como rojo fenol, lugol, índigo carmín, azul de metileno y ácido acético y se tomaron biopsias de los segmentos que mostraron reacción. El azul de metileno reveló 52% de las lesiones, el lugol 19%; por su parte, el rojo fenol, el índigo carmín y el ácido acético revelaron el 9,5% restante. El epitelio escamoso fue el más afectado (66,6%), el glandular (19%), antro pilórico (9,5%) y duodeno proximal (4,7%). Los hallazgos histopatológicos fueron hiperplasia, hipertrofia, hiperqueratosis, congestión, degeneración vacuolar, infiltrados celulares, fibrosis, necrosis y atrofia en diferentes grados de severidad. La cromoendoscopia reveló lesiones prematuras, que pasaron desapercibidas con las técnicas convencionales de endoscopia del tracto digestivo. Este es el primer estudio que emplea la cromoendoscopia en equinos; a pesar de que la técnica mejoró la visualización y facilitó la ubicación y descripción de lesiones ulcerativas prematuras a través de la histopatología, se recomiendan mayores estudios controlados y con un número más amplio de muestras.
简易胃镜和常规色内镜对马近端胃食管和十二指肠表面的评估。试点研究
马胃肠道疾病的发病率高,临床实践预后多变。大多数研究仅限于描述溃疡和炎症病变。在这种情况下,我们的目的是评估马的胃食管和十二指肠近端粘膜颜色内窥镜的补充诊断潜力。该研究包括20匹哥伦比亚克里奥尔马,男女均有(母12匹,公8匹),年龄5 - 20岁,体重250 - 350公斤,身体状况4-5/9,过去3个月有消化紊乱史;在胃镜和色内窥镜评估前,患者接受禁食(固体12h和液体4h)和镇静(木拉星0.5 mg/kg/iv)。使用苯酚红、lugol、靛蓝胭脂红、亚甲基蓝和醋酸等染料,并对显示反应的切片进行活组织检查。亚甲基蓝显示52%的病变,lugol显示19%;另一方面,苯酚红、靛蓝胭脂红和醋酸显示出剩余的9.5%。鳞状上皮(66.6%)、腺(19%)、幽门前(9.5%)和十二指肠近端(4.7%)受影响最大。组织病理学表现为不同严重程度的增生、肥大、角化过度、充血、空泡变性、细胞浸润、纤维化、坏死和萎缩。颜色内窥镜检查显示了早期病变,这是传统的消化道内窥镜技术没有发现的。这是第一次在马身上使用色素内窥镜的研究;尽管该技术改善了可视化,并通过组织病理学方便了早期溃疡病变的定位和描述,但建议进行更大的对照和更多样本的研究。
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