Réduction du risque de MACE et de décès toutes causes confondus chez les patients traités par sémaglutide 2,4 mg en pratique clinique courante : résultats de l’étude SCORE (Effets du sémaglutide sur les résultats cardiovasculaires chez les personnes en situation de surpoids ou obésité dans le monde réel)

Abstract

Introduction

L’essai SELECT ayant démontré l’efficacité du sémaglutide 2,4 mg sur les événements cardiovasculaires majeurs (MACE) chez les patients en situation de surpoids ou d’obésité atteints de maladie cardiovasculaire athérosclérotique (sans diabète).

Objectif

L’étude SCORE a pour but d’évaluer les résultats cardiovasculaires et d’autres effets liés à l’obésité chez les patients traités par sémaglutide 2,4 mg, à partir de données de vie réelle aux États-Unis.

Méthodes

Des patients âgés ≥ 45 ans, en situation de surpoids ou d’obésité (sans diabète), avec une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD), ont été identifiés dans une base de données de dossiers médicaux électroniques (EMR). Les patients ayant débuté un traitement par sémaglutide 2,4 mg (06/2021 à 12/2023) ont été apparié (1:2) avec ceux ne l’ayant pas reçu. Les événements MACE à 5 points (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, hospitalisation pour insuffisance cardiaque, revascularisation coronarienne, décès toutes causes) et la mortalité toutes causes ont été analysés via des modèles de risques proportionnels de Cox.

Résultats

9321 utilisateurs de semaglutide 2,4 mg et 18 642 non-utilisateurs ont été inclus, présentant des caractéristiques similaires. Les utilisateurs de semaglutide 2,4 mg ont montré un risque significativement réduit de 5-point MACE (ratio de risque [HR] : 0,54, IC à 95 % : 0,43–0,69 p  <  0,001) et moins de décès toutes causes confondues (HR : 0,13, IC à 95 % : 0,06–0,28 p  <  0,001).

Discussion

Cette étude montre que le sémaglutide 2,4 mg est associé à une diminution des risques de 5-point MACE et de décès toutes causes confondues chez les patients avec ASCVD.