Retour au sport après une arthroplastie d’épaule : état des lieux et perspectives

Q4 Medicine
Camille Tooth , Félix Croteau
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Abstract

L’arthroplastie de l’épaule est une intervention courante, mais la reprise du sport après une prothèse reste un défi. Cette étude analyse les données de la littérature ainsi que les pratiques des chirurgiens concernant le retour au sport après une hémi-arthroplastie, une prothèse anatomique totale ou une prothèse inversée. Alors que la plupart des chirurgiens autorisent une reprise sportive, les recommandations semblent varier selon le type de prothèse et le sport pratiqué. Les activités à faible impact, comme le golf et le cyclisme, sont privilégiées, tandis que les sports de contact ou sollicitant fortement l’épaule sont plus souvent déconseillés. Cependant, les critères de retour sont à l’heure actuelle très hétérogènes et reposent principalement sur des éléments subjectifs, comme l’absence de douleur et la récupération de l’amplitude articulaire, sans recours systématique à des tests fonctionnels ou à des évaluations psychologiques. Cette variabilité souligne le besoin de protocoles standardisés intégrant des critères objectifs pour sécuriser la reprise sportive. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour affiner les recommandations et optimiser la prise en charge des patients sportifs après une arthroplastie de l’épaule.
Shoulder arthroplasty is a common procedure, but returning to sports after a prosthesis remains a challenge. This study analyzes available data as well as practices in a sample of surgeons regarding the return to sports after hemiarthroplasty, total arthroplasty or reverse arthroplasty. While most surgeons allow return to sports, recommendations appear to vary depending on the type of prosthesis and the sport practiced. Low-impact activities, such as golf and cycling, are preferred, whereas contact sports or those that place high demands on the shoulder are more often discouraged. However, current return-to-sport criteria are highly heterogeneous and mainly based on subjective factors, such as the absence of pain and recovery of joint range of motion, without systematic use of functional tests or psychological assessments. This variability highlights the need for standardized protocols incorporating objective criteria to ensure a safe return to sports. Further research is necessary to refine recommendations and optimize the management of athletic patients after shoulder arthroplasty.
肩关节置换后重返体育运动:现状与前景
肩关节成形术是一种常见的手术,但假肢后恢复运动仍然是一项挑战。本研究分析了文献数据和外科医生在半关节置换、全解剖假体或倒置假体后恢复运动的实践。虽然大多数外科医生允许运动恢复,但建议似乎根据假肢的类型和所进行的运动而有所不同。低冲击活动,如高尔夫和骑自行车,是首选,而接触或高强度的肩膀运动往往不被推荐。然而,目前的标准非常不同,主要基于主观因素,如无疼痛和关节振幅的恢复,而没有系统地使用功能测试或心理评估。这种可变性强调了整合客观标准的标准化协议的必要性,以确保体育复苏。需要更多的研究来完善建议,并优化肩关节置换后对运动患者的管理。这是一种常见的手术,但假体后重返运动仍然是一个挑战。这项研究分析了外科医生样本中关于半关节置换术、全关节置换术或逆行关节置换术后重返运动的现有数据和实践。虽然大多数外科医生允许重返运动,但建议似乎取决于义齿的类型和所从事的运动。低影响的活动,如高尔夫和骑自行车,是首选,而接触性运动或那些对肩膀有高要求的运动往往是不鼓励的。然而,目前重返运动的标准是高度多样化的,主要基于主观因素,如没有疼痛和恢复共同的运动范围,没有系统地使用功能测试或心理评估。这种可变性强调了嵌入客观标准的标准化协议的必要性,以确保体育运动的安全回归。有必要进行进一步的研究,以完善建议和优化肩关节置换术后运动患者的管理。
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Journal de Traumatologie du Sport
Journal de Traumatologie du Sport Medicine-Rehabilitation
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