Antisépticos

L. Machet (Dermatologue, Professeur des Universités, praticien hospitalier) , E. Fourtillan (Médecin généraliste) , L. Vaillant (Dermatologue, Professeur des Universités, praticien hospitalier)
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Abstract

Los antisépticos son antimicrobianos de acción rápida, pero breve e inespecífica. Su espectro de acción y sus efectos indeseables varían según las distintas familias. Su única indicación validada es la antisepsia de la piel sana y las mucosas antes de un procedimiento invasivo (cirugía, punción). Las dos moléculas más adecuadas son la clorhexidina en solución alcohólica y la povidona yodada. La eficacia de los antisépticos para la antisepsia de la piel lesionada (heridas, infecciones cutáneas o de las mucosas) está poco documentada, aunque se utilizan con frecuencia en la práctica para las infecciones cutáneas superficiales. Se toleran mal en caso de efracción cutánea o de heridas crónicas, y las soluciones alcohólicas no deben utilizarse en las heridas. La aparición de dermatitis irritantes, alergias de contacto (eccema, rara vez anafilaxia) y la selección de cepas microbianas resistentes son factores que limitan el uso de antisépticos.
住院
防腐剂是一种作用迅速但短暂且非特异性的抗菌素。它的作用范围和不良影响因家庭而异。它唯一有效的适应症是在进行侵入性手术(手术、穿刺)之前对健康皮肤和粘膜进行杀菌。最合适的两种分子是酒精溶液中的氯己定和碘化波维酮。防腐剂对受伤皮肤(伤口、皮肤或粘膜感染)的防腐剂有效性的文献很少,尽管它们在实践中经常用于浅表皮肤感染。它们对皮肤擦伤或慢性伤口的耐受性很差,不应在伤口上使用酒精溶液。刺激性皮炎的发生、接触性过敏(湿疹,很少过敏)和耐药菌株的选择是限制使用防腐剂的因素。
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