性激素治疗对肾功能的影响

慢性肾脏疾病（CKD）在顺性男性中的进展通常比顺性女性快，提示女性性别有保护作用。一项对44名开始女性化（雌二醇和抗雄激素）或男性化（睾酮）激素治疗的变性人的观察性研究为性激素对肾脏的影响提供了新的见解。研究人员Sarah van Eeghen说：“这个群体提供了一个独特的机会来研究性激素浓度明确变化的影响。”性激素治疗也导致小管损伤生物标志物浓度的变化，女性化治疗降低尿NGAL、MCP1和YKL-40，男性化治疗增加尿YKL-40和血浆TNFR1。“这些结果表明雌二醇可以预防早期肾小管损伤和炎症，而睾酮可能会促进肾脏炎症，”van Eeghen评论道。此外，血浆蛋白质组学分析确定了几种具有肾脏保护特性的循环蛋白，在女性化治疗期间增加和/或在男性化治疗期间减少。其中许多蛋白质与雌二醇呈正相关，与睾酮呈负相关，包括与内皮功能、炎症调节和肾脏结构完整性保护有关的蛋白质。