Electrical cardiometry for early detection of hemodynamically significant patent ductus arteriosus in preterm infants

IF 1.5 Q2 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL

Journal of Taibah University Medical Sciences Pub Date : 2025-03-13 DOI:10.1016/j.jtumed.2025.02.009

Rania A. El-Farrash MD, Adham M. El-Tahry MD, Mariam N. Farag MSc, Dina M. Shinkar MD

{"title":"Electrical cardiometry for early detection of hemodynamically significant patent ductus arteriosus in preterm infants","authors":"Rania A. El-Farrash MD, Adham M. El-Tahry MD, Mariam N. Farag MSc, Dina M. Shinkar MD","doi":"10.1016/j.jtumed.2025.02.009","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><h3>أهداف البحث</h3><div>تحديد ما إذا كان من الممكن الاستفادة من معايير الديناميكية الدموية المقاسة مبكرا باستخدام قياس قوة القلب الكهربائي للتنبؤ بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية عند الأطفال الخدج.</div></div><div><h3>طرق البحث</h3><div>أجريت هذه الدراسة على 75 من الأطفال الخدج بعمر حملي 35 أسبوعا أو أقل، منومين في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. تم تأكيد تشخيص القناة الشريانية السالكة عن طريق تخطيط صدى القلب. منذ الولادة، تمت مراقبة جميع الأطفال الخدج باستمرار لتقييم حالتهم الديناميكية الدموية. وشمل ذلك قياس تشبع الأكسجين ومتوسطضغط الدم الشرياني ومعدل ضربات القلب ومخرجات البول. تم توصيل جميع الأطفال بجهاز قياس قوة القلب الكهربائي عند التنويم وبعد 12 ساعة. تم إجراء تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد عبر الصدر بعد 24 ساعة من الولادة.</div></div><div><h3>النتائج</h3><div>أظهر الأطفال حديثي الولادة المصابون بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية انخفاضًا كبيرًا في العمر الحملي، والوزن عند الولادة، ودرجة أبغار مقارنة بأولئك الذين يعانون من القناة الشريانية السالكة غير المهمة. بالإضافة إلى ذلك، أظهر أولئك الأطفال انخفاضا ملحوظا في النتاج القلبي وحجم النفضة المسجل بجهاز قياس قوة القلب الكهربائي عند التنويم وبعد 12 ساعة. كذلك ازداد النتاج القلبي وحجم النفضة بشكل ملحوظ وانخفض السائل الصدري بشكل ملحوظ بعد 12 ساعة مقارنةً بوقت التنويم. كشف تخطيط صدى القلب عن قيم مرتفعة بشكل ملحوظ لنسبة الأذين الأيسر إلى جذر الأبهر، وتدفق الوريد الأجوف العلوي، والنتاج البطيني الأيمن والأيسر عند الأطفال حديثي الولادة المصابون بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية. تم تحليل منحنى خصائص فعل المستقبلات لفحص القدرة التنبؤية لمعلمات تخطيط القلب للتنبؤ بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية عند عمر 12 ساعة. كانت المساحة تحت المنحنى للنتاج القلبي 0.751، وكانت نقطة القطع 0.53 لتر / دقيقة مع حساسية 63.64 ونوعية تشخيصية 78.57، وقيمة تنبؤية إيجابية 70.0 وقيمة تنبؤية سلبية 73.3.</div></div><div><h3>الاستنتاجات</h3><div>يمكن أن يكون قياس قوة القلب الكهربائي مفيدا للكشف المبكر ومراقبة التغيرات الديناميكية الدموية عند الأطفال حديثي الولادة المعرضين للخطر.</div></div>","PeriodicalId":46806,"journal":{"name":"Journal of Taibah University Medical Sciences","volume":"20 2","pages":"Pages 211-219"},"PeriodicalIF":1.5000,"publicationDate":"2025-03-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Journal of Taibah University Medical Sciences","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1658361225000150","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q2","JCRName":"MEDICINE, GENERAL & INTERNAL","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Abstract

أهداف البحث

تحديد ما إذا كان من الممكن الاستفادة من معايير الديناميكية الدموية المقاسة مبكرا باستخدام قياس قوة القلب الكهربائي للتنبؤ بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية عند الأطفال الخدج.

طرق البحث

أجريت هذه الدراسة على 75 من الأطفال الخدج بعمر حملي 35 أسبوعا أو أقل، منومين في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. تم تأكيد تشخيص القناة الشريانية السالكة عن طريق تخطيط صدى القلب. منذ الولادة، تمت مراقبة جميع الأطفال الخدج باستمرار لتقييم حالتهم الديناميكية الدموية. وشمل ذلك قياس تشبع الأكسجين ومتوسطضغط الدم الشرياني ومعدل ضربات القلب ومخرجات البول. تم توصيل جميع الأطفال بجهاز قياس قوة القلب الكهربائي عند التنويم وبعد 12 ساعة. تم إجراء تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد عبر الصدر بعد 24 ساعة من الولادة.

النتائج

أظهر الأطفال حديثي الولادة المصابون بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية انخفاضًا كبيرًا في العمر الحملي، والوزن عند الولادة، ودرجة أبغار مقارنة بأولئك الذين يعانون من القناة الشريانية السالكة غير المهمة. بالإضافة إلى ذلك، أظهر أولئك الأطفال انخفاضا ملحوظا في النتاج القلبي وحجم النفضة المسجل بجهاز قياس قوة القلب الكهربائي عند التنويم وبعد 12 ساعة. كذلك ازداد النتاج القلبي وحجم النفضة بشكل ملحوظ وانخفض السائل الصدري بشكل ملحوظ بعد 12 ساعة مقارنةً بوقت التنويم. كشف تخطيط صدى القلب عن قيم مرتفعة بشكل ملحوظ لنسبة الأذين الأيسر إلى جذر الأبهر، وتدفق الوريد الأجوف العلوي، والنتاج البطيني الأيمن والأيسر عند الأطفال حديثي الولادة المصابون بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية. تم تحليل منحنى خصائص فعل المستقبلات لفحص القدرة التنبؤية لمعلمات تخطيط القلب للتنبؤ بالقناة الشريانية السالكة ذات الأهمية الديناميكية الدموية عند عمر 12 ساعة. كانت المساحة تحت المنحنى للنتاج القلبي 0.751، وكانت نقطة القطع 0.53 لتر / دقيقة مع حساسية 63.64 ونوعية تشخيصية 78.57، وقيمة تنبؤية إيجابية 70.0 وقيمة تنبؤية سلبية 73.3.