NSAIDs: An alternative to antibiotics for infections urinary in women? - An evidence-based review

Abstract

Introduction

Urinary tract infections (UTIs) remain a major cause of morbidity in otherwise healthy women. It is estimated at least 50% of women will have at least 1 UTI in their lifetime. Current guidelines recommend the use of antibiotics (ABs) for treatment, constituting the 2nd most common reason for their prescribing. However, antibiotic resistance remains a worrying problem, therefore it is almost imperative to find alternatives for UTIs. One of the most suggested alternatives are Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). Some clinical trials have shown that these are similar to ABs in resolving urinary symptoms

Objetivos

evaluar la eficacia de los AINE en el tratamiento de las ITU no complicadas en mujeres sanas no embarazadas, y demostrar su no inferioridad frente al tratamiento antibiótico.

Métodos

Esta revisión basada en la evidencia incluyó artículos publicados entre enero de 2010 y diciembre de 2021 en bases de datos médicas, utilizando las palabras clave MeSH: «NSAIDs», «UTI» y «Treatment». Se utilizó la escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) para clasificar el nivel de la evidencia.

Resultados

De los 8 artículos seleccionados, la mayoría concluyeron que los AB son más eficaces para el tratamiento de las ITU, ya que el cuadro clínico se resolvió con mayor rapidez. Sin embargo, según los artículos, los AINE también demostraron ser eficaces. Por otra parte, se encontró que el tratamiento con AINE no presenta un riesgo mayor de complicaciones.

Conclusiones

Los AB siguen siendo el tratamiento de elección para las ITU, y aún no hay datos suficientes que apoyen el uso de AINE. Sin embargo, se necesitan más estudios para evaluar su eficacia en el manejo de los síntomas de las ITU, pues podrían suponer una alternativa para reducir la prescripción de AB.