Esplorazioni fisiche e funzionali delle cavità nasali

C. Vandersteen, G. D’Andréa, N. Guevara, L. Castillo
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Abstract

Le cavità nasali sono il primo portale anatomico, fisico e biologico del flusso respiratorio dell’organismo e svolgono quindi un ruolo importante nella ventilazione, nella preparazione dell’aria inspirata, nell’olfatto e persino nel timbro della voce, il che rende difficile la comprensione delle patologie che possono colpirle. Oltre che dai disturbi funzionali, possono essere interessate da infiammazioni, infezioni e tumori, richiedendo approcci clinici e diagnostici diversi. Gli oto-rino-laringoiatri, in particolare i rinologi, hanno sviluppato un vario arsenale clinico e paraclinico per caratterizzare queste patologie. Questo articolo esplora questi approcci, che vanno dagli esami fisici come l’endoscopia diagnostica alle valutazioni funzionali respiratorie, ciliari, olfattive e citologiche, attingendo alla letteratura recente per determinarne i principi di realizzazione e di interpretazione. L’imaging delle cavità nasali non viene affrontato poiché oggi costituisce una parte della specialità a sé. Questo articolo non è esaustivo ma cerca di sensibilizzare il lettore sulla crescente importanza legata alla necessità di ottenere dati oggettivi opponibili alle crescenti problematiche medicolegali proporzionali allo sviluppo di nuovi assi terapeutici invasivi o di nuove bioterapie.
鼻腔物理和功能检查
鼻腔是人体在解剖、物理和生物方面的主要呼吸通道,因此在通气、吸入空气的准备、嗅觉甚至音色方面都发挥着重要作用,这使得人们很难理解可能影响鼻腔的病变。除了功能性疾病外,它们还可能受到炎症、感染和肿瘤的影响,因此需要采用不同的临床和诊断方法。耳鼻喉科医生,尤其是鼻科医生,已经开发出多种临床和辅助临床方法来描述这些病症。本文将探讨这些方法,从诊断性内窥镜等物理检查到呼吸、睫状体、嗅觉和细胞学功能评估,并借鉴最新文献,确定实施和解释的原则。本文不涉及鼻腔成像,因为鼻腔成像现已成为本专业的一部分。本文并非详尽无遗,但旨在让读者认识到,获得客观数据的需求日益重要,这些数据可以解决与新的侵入性治疗方法或新的生物疗法的发展相称的日益增多的医疗法律问题。
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