Recommandations françaises du comité de cancérologie de l’AFU – Actualisation 2024–2026 : cancer de la prostate – diagnostic et prise en charge de la maladie localisée

Q4 Medicine
G. Ploussard , M. Baboudjian , E. Barret , L. Brureau , G. Fiard , G. Fromont , J. Olivier , C. Dariane , R. Mathieu , F. Rozet , A. Peyrottes , G. Roubaud , R. Renard-Penna , P. Sargos , S. Supiot , L. Turpin , M. Rouprêt
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Abstract

Objectif

Le but du comité de cancérologie de l’Association française d’urologie est de proposer une mise à jour des recommandations dans le diagnostic et la prise en charge du cancer de la prostate (CaP) localisé.

Méthodes

Une revue systématique de la littérature de 2022 à 2024 a été conduite par le CCAFU concernant les éléments de diagnostic et de prise en charge thérapeutique du CaP localisé, en évaluant les références avec leur niveau de preuve.

Résultats

Les recommandations précisent la génétique, l’épidémiologie et les moyens diagnostiques du CaP, les notions de dépistage et de détection précoce. L’IRM, examen d’imagerie de référence du cancer localisé, est recommandée avant la réalisation de biopsies prostatiques. L’imagerie moléculaire est une option pour la réalisation du bilan d’extension. La voie transpérinéale permet de réduire les risques infectieux. La surveillance active est le traitement de référence pour les tumeurs de faible risque évolutif. Les moyens thérapeutiques sont détaillés, et recommandés en fonction des situations cliniques.

Conclusion

Cette actualisation des recommandations françaises doit contribuer à améliorer la prise en charge du CaP localisé.

Objective

The aim of the Oncology Committee of the French Urology Association is to propose updated recommendations for the diagnosis and management of localised prostate cancer (PCa).

Methods

A systematic review of the literature from 2022 to 2024 was conducted by the CCAFU on the elements of diagnosis and therapeutic management of localised PCa, evaluating references with their level of evidence.

Results

The recommendations set out the genetics, epidemiology and diagnostic methods of PCa, as well as the concepts of screening and early detection. MRI, the reference imaging test for localised cancer, is recommended before prostate biopsies are performed. Molecular imaging is an option for extension assessment. The transperineal route reduces the risk of infection. Active surveillance is the standard treatment for tumours with a low risk of progression. Therapeutic methods are described in detail, and recommended according to the clinical situation.

Conclusion

This update of French recommendations should help to improve the management of localised PCa.
法国 AFU 肿瘤学委员会建议 - 2024-2026 年更新:前列腺癌 - 局部疾病的诊断和管理
目的法国泌尿外科协会肿瘤学委员会旨在为局部前列腺癌(CaP)的诊断和治疗提出最新建议。方法 法国泌尿外科协会肿瘤学委员会对 2022 年至 2024 年期间有关局部前列腺癌诊断和治疗管理要素的文献进行了系统性回顾,并对参考文献的证据等级进行了评估。结果 建议明确了前列腺癌的遗传学、流行病学和诊断方法,以及筛查和早期检测的概念。建议在进行前列腺活组织检查前进行核磁共振成像(局部癌症的参考成像检查)。分子成像是扩展评估的一种选择。经会阴途径可降低感染风险。主动监测是进展风险较低的肿瘤的标准治疗方法。目的法国泌尿外科协会肿瘤学委员会旨在就局部前列腺癌(PCa)的诊断和管理提出最新建议。方法CCAFU对2022年至2024年的文献进行了系统性回顾,内容涉及局部PCa的诊断和治疗管理要素,并对参考文献的证据等级进行了评估。结果这些建议阐述了PCa的遗传学、流行病学和诊断方法,以及筛查和早期检测的概念。建议在进行前列腺活组织检查前进行核磁共振成像,这是局部癌症的参考成像检查。分子成像是扩展评估的一种选择。经会阴途径可降低感染风险。主动监测是进展风险较低的肿瘤的标准治疗方法。本文详细介绍了治疗方法,并根据临床情况推荐了相应的治疗方法。
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来源期刊
Progres en Urologie - FMC
Progres en Urologie - FMC Medicine-Urology
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