Nouveautés en pathologie thyroïdienne : classification OMS 2022, système Bethesda 2023, biologie moléculaire et testing moléculaire

Abstract

Ces dernières années, la discipline de la pathologie thyroïdienne a été profondément transformée, notamment grâce à la publication de la cinquième édition de la classification de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) des tumeurs endocrines en 2022 et la troisième édition du système Bethesda pour la cytopathologie thyroïdienne en 2023. En parallèle, la disponibilité des données de séquençage de nouvelle génération couplée à de nombreux travaux de recherche translationnelle ont permis d’augmenter considérablement les connaissances génomiques et mécanistiques des cancers de la thyroïde, permettant à la fois d’affiner le pronostic mais également de proposer de nouvelles thérapeutiques ciblées. Dans cette revue, nous reprendrons les principales nouveautés de la classification OMS 2022 et Bethesda 2023 ainsi que les données de biologie moléculaire, en insistant sur les conséquences pratiques pour le clinicien.

Advances in Thyroid Pathology: WHO Classification 2022, Bethesda System 2023, molecular biology and molecular testing

Thyroid pathology has experienced significant advances with the publication of the 5th edition of the World Health Organization classification of endocrine tumors in 2022 and the third edition of the Bethesda system for thyroid cytopathology in 2023. At the same time, the availability of next-generation sequencing data coupled with numerous translational research projects have considerably increased our knowledge of the genomics and mechanics of thyroid cancers, enabling us to refine prognosis and propose new targeted therapies. In this review, we will take up the main new features of the WHO 2022 and Bethesda 2023 classifications, as well as molecular biology findings, with an emphasis on the practical implications for clinicians.