在猪动物模型中使用射频经冠状动脉导丝消融。

目的：经冠状动脉消融室间隔肥厚（TASH）和手术切除术是肥厚型梗阻性心肌病难治性（HOCM）患者在常规药物治疗无效时的推荐治疗方案。我们介绍了在动物模型中通过冠状动脉导丝应用射频（RF）能量选择性闭塞冠状动脉侧支的方法，该方法模仿了 TASH 的原理：方法：在对消融设置进行成功的台架试验后，在动物实验室对 5 头成年猪进行全身麻醉，在经冠状动脉导丝消融冠状动脉血管。在评估经冠状动脉起搏参数后，通过冠状动脉导丝涂层或单轨球囊绝缘并定位在不同的冠状动脉侧支上输送射频能量。射频能量输送后，通过冠状动脉造影术记录特定冠状动脉侧支的闭塞或通畅情况：结果：经冠状动脉射频消融术后，82% 的室间隔分支和 79% 的心外膜分支可通过血管造影验证冠状动脉血管的预期闭塞情况（心肌梗死溶栓[TIMI]-0 或 TIMI-1 血流）。消融持续时间平均为 10.3 秒，功率为 20 瓦，初始阻抗为 176 ± 31 Ώ。所有病例均未发生主血管意外闭塞：结论：通过冠状动脉导丝进行射频消融是诱导冠状动脉血管急性闭塞的可行方法，如果能克服该技术目前存在的局限性，它可能会改变 HOCM 的介入疗法。