Abordagem cirúrgica da apendicite aguda na gestação no âmbito atual

Ana Gabriela Oliveira Locateli, Carolina Magnani Seabra, Ila Saes Publio, Bianca Caroline Pereira, Tarek Mustafa Oliveira, Carlos Antonio dos Santos Filho, Vitória Pascon Barbosa, Gelmária Leoneide Servano e Dias Nicolau, Fernanda Ferreira de Carvalho, Renan Francisco Zotte, B. Oliveira, Leonardo Escobar Medeiros, Ana Cláudia Parucce, Carolina Camargo Pinceli
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Abstract

Introdução: A apendicite aguda é a doença inflamatória abdominal cirúrgica de maior frequência que acomete, principalmente, indivíduos jovens em fase produtiva da vida. É uma das patologias mais frequentes que sempre afetaram o ser humano. Logo, o ciclo gravídico-puerperal é capaz de provocar mudanças fisiológicas no organismo da pessoa que gesta, porém está ainda está sujeita às doenças agudas que acometem pessoas com útero não grávidas. Sendo assim, a apendicite aguda caracteriza-se como a emergência cirúrgica não-obstétrica mais comum na gestação, sendo mais frequente no segundo trimestre. Objetivo: Compreender as abordagens cirúrgicas da apendicite aguda na gestação no âmbito atual. Metodologia: Este estudo configura-se como uma revisão integrativa realizada por meio do levantamento bibliográfico de artigos publicados entre os anos de 2020 e 2024, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola. Resultados: Devido ao fato de que durante a gravidez podem ocorrer alterações fisiológicas, alterações nos parâmetros laboratoriais usuais e a relutância em utilizar modalidades diagnósticas como como radiografia e tomografia muitas vezes fica difícil o seu diagnóstico e a indicação da cirurgia. Sendo, os achados físicos e laboratoriais da gravidez são capazes de ofuscar o diagnóstico de apendicite, dificultando na identificação precoce desta afecção. Quanto aos sintomas relatados, como náuseas, vômitos e perda de apetite, estes são inerentes tanto para os casos de apendicite como para o ciclo gravídico. Dessa forma, o tratamento é realizado a partir da cirurgia para a remoção do apêndice e o uso de antibióticos e anti-inflamatórios. Conclusão: Portanto, a abordagem terapêutica mais usada hoje é a cirurgia minimamente invasiva, mesmo exigindo certos cuidados, a laparoscopia apresenta melhores desfechos tanto para a mãe, quanto para o feto.
目前治疗妊娠期急性阑尾炎的手术方法
导言:急性阑尾炎是最常见的外科腹部炎症性疾病,主要影响处于生育期的年轻人。它是人类一直以来最常见的病症之一。因此,妊娠-产褥期周期能够引起孕妇身体的生理变化,但她仍然会患上影响子宫未怀孕者的急性疾病。因此,急性阑尾炎是妊娠期最常见的非产科外科急症,在妊娠后三个月最为常见。目的:了解目前治疗妊娠期急性阑尾炎的手术方法。方法:本研究通过书目调查对 2020 年至 2024 年间发表的葡萄牙语、英语和西班牙语文章进行综合回顾。研究结果由于妊娠期间可能发生生理变化、常规实验室指标发生变化以及不愿意使用射线照相术和断层扫描等诊断方式,因此往往难以诊断和指明手术方式。妊娠期的体征和实验室检查结果会掩盖阑尾炎的诊断,因此很难在早期发现这种疾病。至于所报告的症状,如恶心、呕吐和食欲不振,这些都是阑尾炎和妊娠周期固有的症状。因此,治疗方法是通过手术切除阑尾,并使用抗生素和消炎药。结论:因此,目前最广泛使用的治疗方法是微创手术,尽管需要采取一定的预防措施,但腹腔镜手术对母亲和胎儿都有更好的疗效。
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