First Experience of Testing for Human Papillomavirus in the Republic of Tajikistan

Abstract

Введение. Заболеваемость, распространенность и смертность от рака шейки матки имеет тенденцию устойчивого роста. Всемирная организация здравоохранения приняла глобальную стратегию по элиминации рака шейки матки на период до 2030 г. Начиная с 2020 г. для раннего выявления цервикальной интраэпителиальной неоплазии система здравоохранения Республики Таджикистан внедрила визуальный скрининг на национальном уровне. Тестирование вируса папилломы человека (ВПЧ) в период активного внедрения визуального скрининга в связи с ограниченными ресурсами отнесен в качестве дополнительного теста с перспективой его более широкого применения для ВИЧ-инфицированных женщин и на городское население по мере доступности средств. Цель исследования. Изучение наиболее распространенных канцерогенных типов вируса папилломы человека среди инфицированных женщин Таджикистана по данным обращений по поводу цервикальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 2 лаборатории страны, которые наладили систему забора, транспортировки и направления пациенток с доступом во всех регионах республики. Всего за период с 2017 г. по 2023 г. (6 лет) в обоих лабораториях выполнено 304990 ВПЧ тестов. Результаты. Самым распространенным ВПЧ канцерогенного типа оказался 16 тип (в 23,3% наблюдений), в пять основных наиболее часто встречаемые типа вошли 18, 31, 39, 53 и 66 типы. В отличие от литературных данных 52 и 58 типы также были обнаружены, но по частоте шли после первых 5 типов ВПЧ.     Выводы. Первый опыт внедрения в систему диагностики ВПЧ тестирования для выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки является перспективным направлением. Пока получены общие данные о циркулировании онкогенных вирусов в стране. Данное исследование является основой для дальнейшего интегрирования ВПЧ тестирования в систему скрининга и диагностики РШМ в стране.