CAPÍTULO 7: TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD. ARGLP-1, NALTREXONA-BUPROPIÓN, CIRUGÍA BARIÁTRICA

Abstract

La obesidad aumenta el riesgo de ERC por distintos mecanismos, incluyendo la producción excesiva de citoquinas proinflamatorias e insulinorresistencia, lipotoxicidad, HTA y aumento de la presión del FG. La expresión clínica sobre la función renal se expresa inicialmente con aumento del FG, y de la albuminuria, glomeruloesclerosis nodular y lesión tubulointersticial. El diagnóstico de obesidad constituye un desafío en la población general y muy especialmente en los pacientes con ERC, ya que en ellos podría tener mejor correlación la grasa visceral (evaluable por perímetro de cintura) que el IMC, ya que este último no diferencia la composición corporal, y en pacientes con ERC la prevalencia de sarcopenia podría subestimar el IMC.