抗高血压药物治疗与血液透析中低血压的风险。

背景：血液透析（HD）患者通常会服用降压药来控制高血压，而血液透析内低血压（IDH）是这些患者常见的并发症。我们调查了开始使用单药降压治疗的血液透析患者发生 IDH 的风险：该研究仿照随机临床试验的方式进行，研究对象为 4072 名在 2016 年 1 月至 2019 年 12 月期间开始接受降压药物治疗的 HD 患者。主要结果是在 HD 治疗期间发生 IDH。通过逆概率治疗加权（IPTW）对通用估计方程（GEE）分析进行了调整：结果：使用钙通道阻滞剂（CCB）与每人每年 7.4 例（95% CI：6.2-8.6）的 IDH 发生率相关。与使用钙通道阻滞剂相比，使用β和α-β阻滞剂与更高的IDH发病率密切相关（OR [95% CI] 2.27 [1.50-3.43]）。与使用CCB相比，使用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂（OR [95% CI] 1.71 [1.14-2.57]）和利尿剂（OR [95% CI] 1.52 [1.07-2.16]）也与更高的IDH可能性相关：该研究表明，与使用CCB相比，使用β和α-β受体阻滞剂、ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂以及利尿剂可能会增加HD患者罹患IDH的风险。