Avaliação da neoformação óssea em alvéolos frescos tratados com l-PRF associada ou não a enxerto sintético: estudo piloto

Abstract

Introdução: A extração do elemento dentário é seguida por mudanças nos tecidos moles e duros que podem comprometer a colocação de implantes. Objetivo: Comparar, por histomorfometria, a eficácia da L-PRF associada ou não ao enxerto sintético HA/β-TCP, no processo de neoformação óssea em alvéolos humanos, após um período de oito semanas das extrações dentárias. Método: Para este estudo piloto, um total de dez participantes foi alocado em dois grupos: G1 (n = 8) para quatro alvéolos maxilares (n = 8) e G2 (n = 2) para quatro alvéolos mandibulares. De cada grupo foram obtidos quatro subgrupos de acordo com o tratamento dos alvéolos (G1, n = 32; G2, n = 8): controle (CTR), apenas exodontias dos elementos dentários, servindo como parâmetro para comparação com os subgrupos experimentais; Autogenous bone (AB), osso autógeno particulado; L-PRF (LPRF), membrana de L-PRF, e; L-PRF + HA/β-TCP (LPRFHA/βTCP), membrana de L-PRF associada ao enxerto sintético. Os participantes passaram por dois procedimentos cirúrgicos: primeira fase de exodontia e enxertia e a segunda, após oito semanas, coleta de material para análise histomorfométrica e instalação dos implantes. Resultados: Seis dos dez participantes iniciais apresentaram idades entre 49 e 68 anos (média 60,83 ± 2,23 anos) e as mulheres foram prevalentes com 66,7% (n = 4). Análises qualitativas de 240 lâminas (24 alvéolos) demonstraram neoformação óssea com diferentes graus de maturidade. O teste de Kolmogorov-Smirnov demonstrou não haver diferença estatisticamente significante entre os subgrupos (p > 0,10). Conclusão: A L-PRF associada ou não ao enxerto sintético HA/β-TCP demonstrou ser um biomaterial previsível para alvéolos humanos pós-extração, havendo uma tendência de a L-PRF associada à biocerâmica reduzir a neoformação óssea para o período de oito semanas.