Evolución postoperatoria de pacientes con cáncer de colon en la Unidad de Coloproctología del Centro Médico Docente La Trinidad

Revista Científica CMDLT Pub Date : 2024-05-23 DOI:10.55361/cmdlt.v17i1.340

Félix Vásquez, Sergio Martínez-Millán, María Daniela Roa, Peter Pappe, Luis Angarita

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Abstract

El objetivo es analizar la evolución postoperatoria durante los primeros 30 días de pacientes tratados por cáncer de colon en la Unidad de Coloproctología del Centro Médico Docente La Trinidad. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal de pacientes operados por cáncer de colon desde enero, 2009 hasta diciembre 2021. Se identificaron los casos mediante el récord quirúrgico de los residentes de la Residencia Asistencial Programada en Coloproctología, la base de datos del departamento quirúrgico de la institución y el registro personal de los coloproctólogos de la Unidad de Coloproctología. Las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias fueron organizadas según la clasificación CLASSIC y Clavien-Dindo, respectivamente. Resultados: Se intervinieron 80 pacientes: 37 sigmoidectomías, 23 colectomías derechas, 9 colectomías izquierdas, 4 colectomías derechas extendidas y 7 casos de cáncer sincrónico en los que se practicó resecciones colónicas variadas. La cirugía fue electiva en 56 pacientes (70%) y de emergencia en 24 (30%). La infección del sitio quirúrgico incisional superficial fue la complicación Clavien-Dindo tipo II más frecuente (11,3%). La dehiscencia anastomótica fue la complicación Clavien-Dindo tipo III b, más frecuente y se presentó en 8 casos de 65 pacientes (12,3%) en quienes se realizó anastomosis; 3 pacientes (3,75%) fueron operados de emergencia y fallecieron. Conclusión: En este estudio se determinaron los resultados postoperatorios de pacientes operados por cáncer de colon en esta unidad. Los hallazgos están en el rango de lo publicado nacional e internacionalmente y en ese sentido, son similares a los encontrados en centros de bajo volumen.

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特立尼达医生中心结肠直肠外科结肠癌患者的术后进展。

目的：分析在特立尼达医生中心结肠直肠外科接受治疗的结肠癌患者术后头 30 天的变化情况。方法：对 2009 年 1 月至 2021 年 12 月期间接受结肠癌手术的患者进行观察性、描述性、回顾性、横断面研究。病例通过结肠直肠外科住院医师的手术记录、该机构外科部门的数据库以及结肠直肠科结肠直肠医生的个人记录进行确认。术中和术后并发症分别按照CLASSIC和Clavien-Dindo分类法进行整理。结果：80 名患者接受了手术：37例乙状结肠切除术、23例右侧结肠切除术、9例左侧结肠切除术、4例扩大右侧结肠切除术和7例同步癌，其中进行了不同的结肠切除术。56名患者（70%）接受了择期手术，24名患者（30%）接受了急诊手术。浅切口手术部位感染是最常见的克拉维恩-丁多（Clavien-Dindo）II型并发症（11.3%）。吻合口开裂是最常见的 Clavien-Dindo IIIb 型并发症，在 65 例实施吻合术的患者中，有 8 例（12.3%）发生了吻合口开裂；3 例患者（3.75%）接受了急诊手术并死亡。结论：本研究确定了在该科室接受结肠癌手术的患者的术后结果。研究结果与国内外公布的结果相符，从这个意义上讲，与低容量中心的结果相似。

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