3D-Druck in der Planung von Korrekturen am Ellenbogen

IF 0.1 Q4 SURGERY
Tobias Dust B.Eng., Christopher Cramer, Julian-Elias Henneberg, Annika Hättich, Johannes Keller, Karl-Heinz Frosch, Konrad Mader
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Abstract

Posttraumatische Deformitäten des Ellenbogens, und hier insbesondere der Cubitus varus und Cubitus valgus, gehen häufig mit chronischen Fehlstellungen, Funktionseinschränkungen und Schmerzen einher. Die Behandlung dieser Deformitäten erfordert ein hohes Maß an Expertise und eine detaillierte präoperative Planung. Neben der 3D-Computertomographie kommt heute auch die 3D-Druck-Technologie zum Einsatz. Mit diesen beiden Verfahren stehen zusätzliche Instrumente zur Planung und Durchführung einer Osteotomie zur Verfügung, welche zu einer Verbesserung der Ergebnisse beitragen können. Frakturen und Fehlstellungen können so im 3D-Modell visualisiert und additive Navigationshilfen hergestellt werden. Auch besteht die Möglichkeit, patientenspezifische Implantate, Orthesen oder Prothesen aus Titan mittels 3D-Druck herzustellen. Allerdings sind diese Verfahren recht komplex. Zudem ist eine gründliche Nachbearbeitung im Rahmen der Segmentierung notwendig. Die Studienlage zur 3D-Druck-Technologie ist begrenzt. Jedoch lässt die vorhandene Literatur darauf schließen, dass diese Technologie bei ellenbogengelenknahen Osteotomien einen Mehrwert im klinischen Umfeld bieten kann.

三维打印技术在肘部矫正规划中的应用
肘关节创伤后畸形,尤其是肘关节拇指外翻和肘关节拇指内翻,往往与慢性畸形、功能受限和疼痛有关。治疗这些畸形需要高水平的专业知识和详细的术前规划。除了三维计算机断层扫描,如今还使用了三维打印技术。这两种程序为规划和实施截骨术提供了额外的工具,有助于改善效果。在三维模型中可以直观地看到骨折和错位情况,还可以制作附加导航辅助工具。此外,还可以使用三维打印技术生产病人专用的钛制植入物、矫形器或假肢。不过,这些工艺相当复杂。此外,作为分割过程的一部分,还需要进行彻底的后处理。有关 3D 打印技术的研究数量有限。不过,现有文献表明,在临床环境中,该技术可为肘关节附近的截骨手术提供附加值。
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ARTHROSKOPIE
ARTHROSKOPIE SURGERY-
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期刊介绍: Zielsetzung der Zeitschrift Arthroskopie und Gelenkchirurgie bietet aktuelle Fortbildung für alle arthroskopisch tätigen Ärzt*innen. Sie richtet sich sowohl an niedergelassene als auch in der Klinik tätige Ärzt*innen. In jeder Ausgabe beschreibt ein umfassendes Leitthema den aktuellen Wissensstand zu unterschiedlichen arthroskopischen Fragestellungen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der endoskopischen Untersuchung und Chirurgie der Gelenke. Ergänzt wird das inhaltliche Spektrum durch diagnostische und therapeutische Möglichkeiten angrenzender Methoden wie beispielsweise der minimal-invasiven chirurgischen Verfahren. Aims & Scope ‘Arthroskopie und Gelenkchirurgie’ offers up-to-date review articles and original papers for all medical doctors and scientists working in the field of arthroscopy. The focus is on current developments regarding endoscopic examination and surgery of the joints, diagnostic and therapeutic possibilities of related methods, e.g. minimal invasive surgery. Freely submitted original papers allow the presentation of important clinical studies and serve scientific exchange. Comprehensive reviews on a specific topical issue provide evidenced based information on diagnostics and therapy. Review All articles of Arthroskopie are reviewed. Declaration of Helsinki All manuscripts submitted for publication presenting results from studies on probands or patients must comply with the Declaration of Helsinki.
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