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Abstract
RÉSUMÉ La prise en charge d'une première crise d'épilepsie chez un enfant n'a pas fait l'objet encore d'un consensus sur le plan médical. La fréquence de crises méconnues nécessite un interrogatoire orienté devant toute première crise. Cela permet souvent d'envisager un syndrome épileptique particulier. Celui‐ci sera confirmé par la recherche de l'âge de début et le type de crise, l'état intercritique et l'électroencéphalogramme. L'indication d'une imagerie cérébrale, essentiellement une imagerie par résonnance magnétique en dehors du contexte de l'urgence, n'est pas systématique sauf en cas de première crise partielle. L'existence d'antécédents neurologiques, d'une dysmorphie, d'anomalies cutanées, d'une modification récente du comportement ou de l'efficience scolaire, d'un retard mental, d'une anomalie à l'examen neurologique, d'un foyer à l'électroencéphalogramme, d'un âge inférieur à un an permettra de poser l'indication pour une IRM devant une première crise généralisée tonico‐clonique. Enfin, un traitement antiépileptique ne sera pas démarré devant une vraie première crise sauf dans certains syndromes épileptiques caractérisés par une rechute systématique des crises.
期刊介绍:
Epileptic Disorders is the leading forum where all experts and medical studentswho wish to improve their understanding of epilepsy and related disorders can share practical experiences surrounding diagnosis and care, natural history, and management of seizures.
Epileptic Disorders is the official E-journal of the International League Against Epilepsy for educational communication. As the journal celebrates its 20th anniversary, it will now be available only as an online version. Its mission is to create educational links between epileptologists and other health professionals in clinical practice and scientists or physicians in research-based institutions. This change is accompanied by an increase in the number of issues per year, from 4 to 6, to ensure regular diffusion of recently published material (high quality Review and Seminar in Epileptology papers; Original Research articles or Case reports of educational value; MultiMedia Teaching Material), to serve the global medical community that cares for those affected by epilepsy.