Evidencias en el diagnóstico y tratamiento de la depresión posparto: revisión narrativa

Abstract

Introducción. La depresión posparto es una de las complicaciones médicas máscomunes, la cual se asocia con resultado perinatal adverso a corto y largo plazo enla madre, el infante y la familia. Objetivo. Describir diversos métodos diagnósticosy diversas terapias utilizadas para el manejo de la depresión posparto y analizarlas recomendaciones generadas por las distintas agrupaciones científicas (medicinamaternofetal, Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia, NICE guidelines,psiquiatría, Pediatría). Metodología. Se crearon diversas estrategias de búsquedapara las bases de datos Medline (vía Pubmed), Scopus, Web of Science, Embase,Cochrane, OVID Psycho, desde el 01 de enero del 2020 al 01 de febrero del 2023,utilizando las palabras clave “postpartum depression”, “antidepresivos”, “terapiacognitivo conductual”, “terapia interpersonal”, “mindfulness”, vocabulario controlado.Dos investigadores examinaron de forma independiente los títulos y resúmenesde los estudios. Resultados. Alrededor de 14% de las embarazadas desarrollandepresión posparto. Los factores de riesgo más relevantes son antecedente deansiedad, depresión, antecedentes de tratamiento psiquiátrico, historia de abusofísico, complicaciones médicas posparto. Conclusiones. Una de cada siete pacientes(14%) desarrollaron depresión perinatal. Se debe aplicar herramientas como laEscala de Edimburgo a todas las gestantes en su primera cita de control prenatal,durante el tercer trimestre y en el posparto. Existen diversas terapias seguras quehan demostrado reducción de los síntomas y disminución en los niveles de recaída,con pocos efectos secundarios.