Utilité de la scintigraphie à la MIBG dans l’évaluation de la réponse au traitement : à propos d’un cas

IF 0.2 4区 医学 Q4 PATHOLOGY
H. Batani, H. Bennani, S. Amellouk, A. Guensi
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Abstract

Le neuroblastome est une tumeur maligne dérivant du tissu neuroectodermique. C’est la tumeur solide extra-crânienne la plus fréquente du jeune enfant. Il représente 7 à 8 % de tous les cancers de l’enfant. Presque 90 % des neuroblastomes surviennent chez l’enfant de < 5 ans. Nous rapportons le cas d’un nourrisson de 16 mois de sexe féminin, suivi pour un neuroblastome surrénalien droit. La scintigraphie à la MIBG-I131 a été faite dans le cadre du bilan d’extension et du bilan d’évaluation thérapeutique après 6 cures de chimiothérapie.

Résultats

La scintigraphie à la MIBG-I131 (1) faite dans le cadre du bilan d’extension a objectivé une masse abdominale étendue et localement avancée captant la MIBG au dépend de la loge surrénalienne droite et deux localisations osseuses secondaires diaphysaires fémorales inférieures bilatérales, plus marquée à droite. La scintigraphie à la MIBG-I131 (2) faite dans le cadre de l’évaluation thérapeutique a montré une réduction de la taille de la masse de 39 %, une réduction de l’intensité de fixation avec apparition d’une hétérogénéité au niveau de la masse et une persistance avec diminution de captation des deux localisations osseuses secondaires diaphysaires fémorales. La scintigraphie à la MIBG-131 permet donc de monitorer la réponse au traitement et de l’adapter de manière précoce en cas de progression.

MIBG闪烁扫描在评估治疗反应中的作用:病例报告
神经母细胞瘤是一种源自神经外胚层组织的恶性肿瘤。它是幼儿最常见的颅外实体瘤。它占所有儿童癌症的 7-8%。近 90% 的神经母细胞瘤发生在 1 到 5 岁的儿童身上。我们报告了一例 16 个月大的女婴因右侧肾上腺神经母细胞瘤接受随访的病例。结果MIBG-I131 (1)闪烁扫描显示右侧肾上腺腔内有一个广泛的、局部晚期的腹部肿块,捕获到MIBG,以及两个双侧股骨下端骨骺继发骨位置,右侧更为明显。作为治疗评估的一部分而进行的 MIBG-I131 (2) 闪烁扫描显示,肿块的大小缩小了 39%,固定强度降低,肿块出现异质性,两个股骨头骺继发骨部位的摄取持续减少。因此,MIBG-131闪烁扫描可用于监测治疗反应,并在病情进展时及早调整治疗方案。
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期刊介绍: Le but de Médecine nucléaire - Imagerie fonctionnelle et métabolique est de fournir une plate-forme d''échange d''informations cliniques et scientifiques pour la communauté francophone de médecine nucléaire, et de constituer une expérience pédagogique de la rédaction médicale en conformité avec les normes internationales.
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