Évaluation de la qualité subjective du sommeil et de l’insomnie chronique en présence de douleur orofaciale myofasciale chronique

Médecine du Sommeil Pub Date : 2024-02-28 DOI:10.1016/j.msom.2023.12.069

Emmanuel D’Incau , Radhia Benbelaïd , Florence Chemla , Virginie Chuy , Nicolas Fougeront , Bernard Fleiter

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Abstract

Objectif

Le lien entre la perturbation du sommeil et certaines douleurs chroniques est fréquemment décrit, notamment pour la fibromyalgie. Ce lien n’est, en revanche, que rarement évalué pour les douleurs orofaciales myofasciales chroniques (DOMC). Aussi, l’objectif principal de cette étude était d’évaluer la qualité subjective du sommeil (QSS) dans deux groupes d’individus avec ou sans DOMC. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la prévalence et la sévérité de l’insomnie chronique dans ces deux groupes.

Méthodes

Dans cette étude transversale, 94 individus (58 avec DOMC ; 36 contrôles) ont été inclus (hôpital Charles Foix, AP-HP, sept. 2016/17). Différents outils ont été utilisés : critères RDC/TMD pour le diagnostic des DOMC ; PSQI pour l’évaluation de la QSS ; critères ICSD-3 pour le diagnostic de l’insomnie chronique ; ISI pour l’évaluation de la sévérité de l’insomnie.

Résultats

La médiane du score PSQI était plus importante (p = 0,02) dans le groupe avec DOMC (9,5 [8,0–14,0]) que dans le groupe contrôle (5,0 [2,0–8,0]). Après ajustement (sexe et âge), la différence moyenne estimée du PSQI entre les deux groupes était de 5,26 (IC 95 % [3,44–7,09] ; p < 0,001). La prévalence de l’insomnie chronique était plus importante (p < 0,05) dans le groupe avec DOMC (73,6 %) que dans le groupe contrôle (27,7 %). La médiane du score ISI était significativement plus importante (p = 0,007) dans le groupe avec DOMC (15,0 [10,2–18,0]) que dans le groupe contrôle (5,0 [2,8–8,2]).

Conclusion

La présence de DOMC était associée à une plus faible qualité subjective du sommeil, une insomnie chronique plus prévalente et plus sévère.

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评估慢性口面部肌筋膜疼痛患者的主观睡眠质量和长期失眠症

目的睡眠障碍与某些慢性疼痛病症之间的联系经常被描述，尤其是纤维肌痛。然而，很少有人对慢性口面部肌筋膜痛（OOFMC）的这种联系进行评估。因此，本研究的首要目标是评估两组患有和未患有口面肌筋膜痛患者的主观睡眠质量（SSQ）。方法在这项横断面研究中，共纳入 94 名患者（58 名 DOMC 患者；36 名对照组患者）（查尔斯-福瓦医院，AP-HP，2016/17 年 9 月）。研究使用了不同的工具：用于诊断DOMC的RDC/TMD标准；用于评估QSS的PSQI；用于诊断慢性失眠的ICSD-3标准；用于评估失眠严重程度的ISI。结果DOMC组（9.5 [8.0-14.0]）的PSQI得分中位数（P = 0.02）高于对照组（5.0 [2.0-8.0]）。在对性别和年龄进行调整后，两组之间 PSQI 的估计平均差异为 5.26（95% CI [3.44-7.09]；p < 0.001）。DOMC组（73.6%）的慢性失眠发生率（p <0.05）高于对照组（27.7%）。DOMC组的ISI得分中位数（15.0 [10.2-18.0]）明显高于对照组（5.0 [2.8-8.2]）（p = 0.007）。

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