Le rôle de la déglutition infantile dans le syndrome d’apnées obstructives du sommeil de l’enfant

Abstract

Objectif

Cette étude transversale vise à évaluer la prévalence de la déglutition infantile (DI), physiologique jusqu’à l’âge de 6 ans, chez les enfants diagnostiqués avec un syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) modéré à sévère et à explorer ses associations, notamment en fonction du type de denture (mixte ou adulte jeune).

Méthodes

Les enfants entre 6 et 18 ans avec un SAOS modéré à sévère (indice d’apnée-hypopnée ≥ 5/heure) ont eu une évaluation complète, comprenant l’enregistrement des données démographiques, des symptômes de ronflement et des problèmes respiratoires, ainsi qu’un examen oto-rhino-laryngologique. Le type déglutition (infantile ou adulte) a été évalué en plus d’une céphalométrie et d’une pharyngométrie acoustique.

Résultats

Au total, 90 enfants ont été inclus dans cette étude, âgés de 11,9 ans, IC95 [9,6 ; 14,0] et ayant un index d’apnées-hypopnées de 11,4/h [7,5 ; 20,5]. L’étude a révélé une prévalence élevée de DI (chez les enfants ayant une denture mixte 74 %, IC95 [56 ; 87] ou adulte jeune 38 % [25 ; 51]. Chez les enfants ayant une denture adulte jeune, la DI était associée à un SAOS plus sévère et à une position plus caudale de l’os hyoïde. Indépendamment du type de denture, la déglutition infantile était associée à une augmentation de l’indice d’apnée-hypopnée, des dimensions de l’étage inférieur du visage, de la compliance pharyngée et de la distance entre le plan mandibulaire et l’os hyoïde.

Conclusion

Les résultats suggèrent que l’identification d’une déglutition infantile chez les enfants atteints de SAOS pourrait constituer une indication à une thérapie myofonctionnelle.