Use of Complementary and Alternative Medicine by Patients Treated for Systemic Lupus Erythematosus, Primary Sjögren's Syndrome, or Systemic Sclerosis in a French Rural Region.

Abstract

Background: Complementary and alternative medicine (CAM) is composed of a wide range of interventions and frequently used in parallel with conventional medicine. The aim of this study was to assess the prevalence, modalities, and association factors of CAM utilization in patients treated for systemic lupus erythematosus, primary Sjögren's syndrome, or systemic sclerosis.

Patients and methods: This was a prospective single-center observational study conducted in a French university hospital center. Inclusion criteria were patients followed for systemic lupus erythematosus, primary Sjögren's syndrome, or systemic sclerosis. Data were collected with a survey which assessed sociodemographic, disease characteristics, CAM use details, life quality, and anxiety score.

Results: A total of 121 patients were included, mostly women (87%), with an average age of 56 years. Proportion of patients seeking CAM was 55%. A total of 186 CAM interventions were recorded: most common were osteopathy, homeopathy, and acupuncture. Patients were looking for well-being (22%), reducing their fatigue (18%) and pain (33%). Concerning physical and mental feeling after CAM use, a subjective improvement was reported in 89% of cases. In multivariate analysis, CAM use by patient was associated with these 3 variables: coming from a Western culture, being professionally active, and having a poor quality of life and anxiety scores.

Conclusion and outlook: This is the first study to focus on CAM use in patients followed for three AID in a French rural region. The current challenge is to enrich conventional medicine with CAM that is effective and safe through supervised programs to move toward an integrative medicine.

Die Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) umfasst ein breites Spektrum an Interventionen und wird häufig parallel zur konventionellen Medizin angewendet. Das Ziel dieser Studie war die Beurteilung der Prävalenz, Modalitäten und Assoziationsfaktoren der CAM-Anwendung bei Patienten, die wegen systemischem Lupus erythematodes, primärem Sjögren-Syndrom oder systemischer Sklerose behandelt werden.Es handelte sich um eine prospektive monozentrische Beobachtungsstudie, die an einem französischen Universitätsklinikum durchgeführt wurde. Eingeschlossen wurden Patienten, die dort wegen systemischem Lupus erythematodes, primärem Sjögren-Syndrom oder systemischer Sklerose in Behandlung waren. Die Datenerhebung erfolgte mittels eines Fragebogens, der soziodemografische Merkmale, Krankheitsmerkmale, Einzelheiten der CAM-Anwendung, Lebensqualität- und Angst-Scores umfasste.Insgesamt wurden 121 Patienten randomisiert, überwiegend Frauen (87%); das Durchschnittsalter betrug 56 Jahre. Der Anteil der Patienten, die CAM wünschten, betrug 55%. Insgesamt 186 CAM-Interventionen wurden erfasst; am häufigsten Osteopathie, Homöopathie und Akupunktur. Den Patienten ging es dabei um das Wohlbefinden (22%) sowie die Linderung von Müdigkeit (18%) und Schmerzen (33%). Hinsichtlich des physischen und psychischen Befindens nach der CAM-Anwendung berichteten 89% der Befragten über eine subjektiv empfundene Verbesserung. In multivariaten Analysen war die CAM-Anwendung pro Patient mit den folgenden 3 Variablen assoziiert: aus einer westlichen Kultur stammend, berufstätig sowie schlechte Lebensqualität- und Angst-Scores.Dies ist die erste Studie zur CAM-Anwendung bei Patienten, die im ländlichen Raum in Frankreich wegen einer von drei Autoimmunerkrankungen behandelt werden. Die aktuelle Herausforderung lautet, der konventionellen Medizin in supervidierten Programmen wirksame und sichere CAM-Interventionen an die Seite zu stellen, um zu einer integrativen Medizin zu gelangen.